先天性心脏病的临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度,常见症状包括心脏杂音、体力差、易患呼吸道感染、发育落后、青紫、蹲踞、杵状指(趾)和肺动脉高压等。
1.心脏杂音:多数先心病都有程度不等的心脏杂音,多在胸骨左缘第2~3肋间,粗糙而响亮,肺动脉瓣区第二心音亢进,呈固定分裂或亢进,2~3岁后可渐消失。
2.体力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,年长儿不愿活动,乏力,活动后心悸、气急,甚至出现呼吸困难、晕厥。
3.易患呼吸道感染:多数先心病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭,二者互为因果,形成恶性循环。
4.发育落后:先心病患儿往往发育迟缓,体重不增,营养不良。
5.青紫:青紫是法洛四联症和大动脉转位患儿的突出表现。其口唇、指(趾)甲床、口腔黏膜最明显。哭闹、吃奶时加重,平静时减轻。
6.蹲踞:法洛四联症患儿多有蹲踞现象,经常取蹲踞位。蹲踞不仅可增加体循环血管阻力、减少右向左分流,同时也增加静脉回心血量,改善全身循环,使缺氧症状暂时得到缓解。
7.杵状指(趾):亦是法洛四联症常见的症状。
8.肺动脉高压:当肺动脉压力显著增高时,右心室排血受阻,可引起右心室代偿性肥厚而出现右心房增大,继而出现双向分流或右向左分流,此时患儿出现持续青紫,并可发生艾森曼格综合征。
如果家长发现孩子有以上症状,应及时带孩子到医院进行检查和治疗。先心病的治疗方法包括手术治疗和介入治疗,具体治疗方法需要根据患儿的具体情况而定。