发布于 2026-09-03
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粥样动脉硬化早期常无症状，随着血管狭窄加重，可出现胸痛、头晕、肢体麻木等症状，严重时引发心梗、脑梗等急症。
多数患者早期无明显不适，仅在体检时发现血脂异常、颈动脉斑块等指标异常。此时血管狭窄程度通常＜50%，血管弹性尚可代偿供血，不易察觉器官缺血表现。
心脏缺血：活动后出现胸骨后压榨性疼痛（类似"被石头压住胸口"），休息后缓解，可能伴随左肩、下颌部放射痛。冠状动脉严重狭窄时可诱发心绞痛，持续不缓解可能提示心肌梗死。
脑供血不足：突然出现单侧肢体无力、言语不清、视物模糊（俗称"小中风"），或短暂性头晕、记忆力减退。颈动脉斑块脱落可能引发脑栓塞，导致肢体瘫痪甚至昏迷。
外周血管缺血：下肢发凉、麻木、间歇性跛行（走几百米后小腿酸痛需休息），严重时出现静息痛（夜间疼痛）或皮肤溃疡。肾动脉狭窄可表现为顽固性高血压。
高血压、糖尿病、高血脂患者若出现不明原因的胸闷、气短、耳鸣、睡眠障碍，需警惕动脉硬化进展。40岁以上人群建议定期监测血脂、颈动脉超声，尤其男性、肥胖者、长期吸烟者更需重视。
突发剧烈胸痛伴大汗、濒死感
一侧肢体完全瘫痪、意识障碍
下肢皮肤青紫、剧烈疼痛、脉搏消失
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
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