持续1年左右血小板一直400多，严重么

血小板持续1年左右都在400多，可能是生理性原因，也可能是原发性血小板增多或反应性增多，需要进一步检查明确病因，针对病因进行治疗。

血小板的正常范围是100-300×10^9/L，血小板400多属于血小板增多。血小板增多分为原发性增多和反应性增多。

原发性血小板增多常见于骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化早期及慢性髓系白血病等。这些疾病可能会导致血小板数量持续升高，并且可能会出现其他症状，如脾脏肿大、出血倾向等。如果怀疑是原发性血小板增多，需要进行进一步的检查，如骨髓穿刺和活检、基因检测等，以明确诊断。

反应性血小板增多常见于感染、缺铁性贫血、癌症等情况。这些情况可能会导致血小板反应性增多，通常是暂时的，当病因去除后，血小板数量会恢复正常。

如果血小板增多是由于生理性原因引起的，如剧烈运动、情绪激动、手术后等，通常不需要特殊处理，定期复查血小板数量即可。

如果血小板增多是由于病理性原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。治疗方法包括药物治疗、放疗、化疗等。具体的治疗方案需要根据患者的年龄、性别、身体状况、血小板数量、病因等因素综合考虑。

对于儿童患者，如果血小板持续1年左右都在400多，需要及时就医，进行详细的检查和评估。医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。

需要注意的是，血小板增多可能会增加血栓形成的风险，尤其是当血小板数量显著升高时。因此，需要密切关注患者的身体状况，如有异常及时就医。同时，患者也需要注意休息，避免剧烈运动，保持心情舒畅，避免感染等。

总之，如果血小板持续1年左右都在400多，需要引起重视，及时就医，进行详细的检查和评估，以明确病因，并采取相应的治疗措施。