胃十二指肠溃疡大出血的临床表现主要取决于出血速度和出血量，有些患者可无明显症状，有些则出现头晕、心慌、乏力、晕厥等症状，甚至出现休克。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗和手术治疗。
1.呕血和黑便：这是胃十二指肠溃疡大出血的典型症状。出血量多时，血液可从口腔呕出，颜色呈鲜红色或暗红色；出血量少时，血液可在肠道内被硫化物酸化，形成硫化亚铁，使大便变黑，呈柏油样。
2.头晕、心慌、乏力：出血量较多时，患者可出现头晕、心慌、乏力等贫血症状，严重时可出现晕厥。
3.腹痛：部分患者在出血前可出现上腹部疼痛，与原有的溃疡症状相似。
4.其他症状：出血量过多时，还可出现腹胀、肠鸣音亢进等症状。
对于胃十二指肠溃疡大出血的治疗，主要包括以下措施：
1.一般治疗：患者应卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息。同时，给予禁食、补液、输血等支持治疗，纠正贫血和休克。
2.药物治疗：使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂等药物抑制胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，促进止血。
3.内镜治疗：在胃镜下对出血灶进行止血治疗，如注射肾上腺素、电凝、激光等。
4.手术治疗：如果药物治疗和内镜治疗无效，或患者出现大出血、休克等严重并发症，需进行手术治疗，如胃大部切除术等。
需要注意的是，胃十二指肠溃疡大出血的治疗应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时，在治疗过程中，应密切观察患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。此外，对于长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物的患者，应尽量避免使用这些药物，以预防胃十二指肠溃疡的发生。同时，应注意饮食规律，避免暴饮暴食，避免食用辛辣、刺激性食物，保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。
