慢性乙肝抗病毒治疗的适应症
乙肝抗病毒治疗的适应症主要包括乙肝病毒DNA阳性、谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高、肝脏组织学检查有明显炎症或纤维化、肝硬化、乙肝相关肝外表现、有肝硬化或肝癌家族史、年龄因素以及特殊人群等。
1.乙肝病毒DNA阳性：乙肝病毒DNA是判断乙肝病毒复制活跃程度的重要指标。当乙肝病毒DNA水平较高时，抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减少病毒对肝脏的损害。
2.谷丙转氨酶（ALT）或谷草转氨酶（AST）升高：ALT和AST是反映肝细胞炎症程度的指标。如果ALT或AST持续升高，提示肝脏存在炎症活动，抗病毒治疗可以减轻炎症，阻止病情进展。
3.肝脏组织学检查有明显炎症或纤维化：肝脏组织学检查可以更直观地了解肝脏的炎症和纤维化程度。如果检查结果显示肝脏有明显炎症或纤维化，抗病毒治疗可以抑制炎症进展，预防肝硬化和肝癌的发生。
4.肝硬化：乙肝病毒感染是肝硬化的主要原因之一。一旦发展为肝硬化，抗病毒治疗可以延缓肝硬化的进展，降低肝癌的风险。
5.乙肝相关肝外表现：部分乙肝患者可能会出现乙肝相关的肝外表现，如肾小球肾炎、关节炎等。抗病毒治疗可以改善这些肝外表现，提高生活质量。
6.有肝硬化或肝癌家族史：有肝硬化或肝癌家族史的乙肝患者，发生肝硬化和肝癌的风险较高，抗病毒治疗可以降低这种风险。
7.年龄因素：对于年龄较大、有肝硬化或肝癌家族史、肝脏炎症明显或纤维化程度较重的患者，抗病毒治疗的获益可能更大。
8.特殊人群：如孕妇、备孕女性、免疫功能低下者等，抗病毒治疗可以降低乙肝病毒传播的风险，保护自身健康。
需要注意的是，抗病毒治疗需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况评估是否适合抗病毒治疗，并制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者需要按时服药、定期复查，以监测治疗效果和肝功能。同时，患者还应注意休息、避免饮酒、避免使用肝损伤药物等，以保护肝脏健康。
