新生儿溶血症什么回事
新生儿溶血症是母婴血型不合导致的同种免疫反应，以ABO血型不合最为常见，其症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大等，严重时可导致胆红素脑病，若不及时治疗可留下后遗症。目前主要通过病史、血型检查、胆红素测定、其他检查等进行诊断，治疗方法有光照治疗、药物治疗、换血治疗等，预防方法包括产前检查、提前分娩、新生儿护理等。
一、病因
1.母婴血型不合
如果母亲和胎儿的血型不同，胎儿的红细胞进入母亲体内后，母亲的免疫系统会产生抗体来攻击这些外来的细胞。这些抗体可以通过胎盘进入胎儿体内，攻击胎儿的红细胞，导致溶血。
2.其他因素
除了血型不合外，其他因素也可能导致新生儿溶血症，如母亲患有某些疾病、胎儿宫内感染等。
二、症状
1.黄疸
大多数新生儿溶血症的患儿在出生后2~3天出现黄疸，且黄疸会逐渐加重。
2.贫血
由于红细胞的破坏，患儿可能会出现贫血的症状，如面色苍白、乏力等。
3.肝脾肿大
溶血时红细胞破坏过多，胆红素生成过多，可导致肝脏和脾脏肿大。
4.胆红素脑病
如果胆红素水平过高，可能会进入大脑，导致胆红素脑病，严重时可引起智力障碍、脑瘫等后遗症。
三、诊断
1.病史
医生会询问母亲的血型、孕期情况以及家族病史等。
2.血型检查
包括母亲和胎儿的血型检查，以确定是否存在血型不合。
3.胆红素测定
通过检测胆红素水平，判断黄疸的严重程度。
4.其他检查
如Coombs试验、抗体效价测定等，以进一步明确诊断。
四、治疗
1.光照治疗
胆红素水平较高时，可采用光照治疗，通过蓝光照射使胆红素转化为无害物质排出体外。
2.药物治疗
根据患儿的具体情况，医生可能会使用一些药物来退黄、纠正贫血等。
3.换血治疗
如果胆红素水平非常高或出现胆红素脑病的迹象，可能需要进行换血治疗，以清除体内过多的胆红素。
4.其他治疗
针对病因治疗，如治疗母亲的疾病、控制感染等。
五、预防
1.产前检查
孕妇应定期进行产前检查，包括血型检查、抗体效价测定等，以便及时发现问题并采取相应的措施。
2.提前分娩
对于Rh血型不合的孕妇，如果抗体效价较高，可在胎儿出生前提前分娩，以减少胎儿在宫内的溶血。
3.新生儿护理
注意观察新生儿的黄疸情况，及时就医治疗。
总之，新生儿溶血症是一种比较常见的疾病，但只要及时诊断和治疗，大多数患儿都能康复。如果您的宝宝出现黄疸等异常情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
