糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，主要病理改变是神经纤维轴突变性和丧失，伴有血管病变和代谢紊乱，其临床表现多样，诊断主要依靠临床症状、神经电生理检查和血糖控制情况，治疗方法包括控制血糖、改善神经代谢、营养神经、缓解疼痛等，预防和治疗糖尿病足等并发症也很重要。
糖尿病周围神经病变的临床表现多样，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现感觉异常、疼痛、麻木、无力等症状，甚至出现肌肉萎缩和运动障碍。感觉异常通常从远端开始，逐渐向上发展，夜间或休息时加重。疼痛可为电击样、刀割样、烧灼样或针刺样，常因活动、走路、触碰等因素而诱发或加重。此外，糖尿病周围神经病变还可影响自主神经功能，导致胃肠功能紊乱、排尿异常、性功能障碍等。
糖尿病周围神经病变的诊断主要依靠临床症状、神经电生理检查和血糖控制情况。治疗方法包括控制血糖、改善神经代谢、营养神经、缓解疼痛等。此外，还应注意预防和治疗糖尿病足等并发症。
对于糖尿病患者来说，积极控制血糖是预防和治疗糖尿病周围神经病变的关键。此外，还应注意饮食、运动、戒烟等生活方式的调整。对于已经出现糖尿病周围神经病变的患者，应及时就医，接受规范的治疗。
需要注意的是，儿童糖尿病患者发生糖尿病周围神经病变的风险较低，但仍需密切监测血糖控制情况，定期进行神经电生理检查，以便早期发现和治疗并发症。同时，对于儿童糖尿病患者，应避免使用可能对神经有损害的药物，如链霉素、庆大霉素等。
