张力性气胸是一种严重的胸部急症，若未及时处理，可能会危及生命。其症状包括严重呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽、发绀和休克等。诊断主要依靠X线检查和CT检查。治疗方法包括紧急处理、胸腔闭式引流和手术治疗等。预防措施包括避免剧烈运动和重物提拉、戒烟等。
1.定义：
张力性气胸是指由于较大的肺泡破裂或较大较深的肺裂伤，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，导致胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高的一种病理状态。
2.症状：
严重呼吸困难：患者会感到极度的呼吸困难，甚至无法平卧。
胸痛：胸痛通常较为剧烈，可能会放射到肩部或背部。
刺激性咳嗽：咳嗽可能会比较剧烈。
发绀：由于缺氧，患者的口唇、指甲等部位会出现发绀。
休克：严重的张力性气胸可能会导致休克，表现为血压下降、心率加快等。
3.诊断：
医生通常会通过询问病史、体格检查和一些辅助检查来诊断张力性气胸，如X线检查、CT检查等。
4.治疗：
紧急处理：对于张力性气胸，需要立即进行紧急处理，包括排气减压等。
胸腔闭式引流：通常会在患侧锁骨中线第2或第3肋间插入胸腔闭式引流管，将胸腔内的气体引出。
手术治疗：对于严重的张力性气胸，可能需要进行手术治疗，如修补破裂的肺组织等。
5.预防：
避免剧烈运动和重物提拉：避免胸部受到剧烈的撞击和挤压。
戒烟：吸烟会增加患气胸的风险，戒烟有助于预防气胸的发生。
需要注意的是，张力性气胸是一种危急重症，需要及时就医。如果怀疑有张力性气胸，应立即呼叫急救电话或前往医院急诊科就诊。同时，对于有胸部外伤史或患有肺部疾病的患者，应密切观察病情变化，如有异常应及时就医。
