胎盘早剥的原因主要有血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高及其他因素,如孕妇患有妊娠期高血压疾病、腹部受到撞击、仰卧位时长时间受压等,还可能与孕妇年龄过大、吸烟、有胎盘早剥病史等有关,它是一种严重的妊娠期并发症,严重威胁母婴生命安全。
1.血管病变:孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性高血压、肾脏疾病等,会使血管病变,血管内皮损伤,血小板聚集,血液处于高凝状态,容易导致胎盘早剥。
2.机械性因素:孕妇腹部受到撞击、挤压,或长途乘车、颠簸,以及行外倒转术矫正胎位等,都可能导致子宫骤然收缩、坚硬,胎盘受到牵连而发生剥离。
3.子宫静脉压突然升高:孕妇在妊娠期或分娩期,长时间仰卧位时,巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。
4.其他:孕妇年龄过大、吸烟、有胎盘早剥病史等,也容易发生胎盘早剥。
胎盘早剥是一种严重的妊娠期并发症,可能导致胎儿窘迫、早产、产妇大出血、弥散性血管内凝血(DIC)等并发症,严重威胁母婴生命安全。因此,孕妇在孕期应注意休息,避免过度劳累和腹部外伤,按时进行产前检查,及时发现和处理妊娠期高血压疾病等并发症。如果出现腹痛、阴道流血等异常情况,应立即就医,以便早期诊断和治疗。