腰椎间盘突出三年了，从开始的要就劳损，受伤后膨出

腰椎间盘突出三年的患者，应就医诊断，采取非药物、药物或手术治疗，同时注意休息、改变生活方式、避免诱因等。

1.就医诊断：首先，建议及时就医，进行详细的诊断。医生可能会进行身体检查、影像学检查（如X光、磁共振成像（MRI）等），以确定腰椎间盘突出的程度和位置。

2.非药物治疗：

休息：在疼痛发作期间，应适当休息，避免过度劳累和长时间站立或坐着。

物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、牵引等，可以缓解疼痛和肌肉紧张。

运动康复：进行适当的腰部运动和核心肌群训练，有助于增强腰部肌肉力量，改善脊柱的稳定性。

改变生活方式：保持良好的姿势，避免弯腰抬重物，选择合适的床垫和座椅，加强腰部的保护。

3.药物治疗：

非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解疼痛和炎症。

肌肉松弛剂：有助于缓解肌肉紧张和疼痛。

营养神经药物：如甲钴胺等，可能对神经恢复有一定帮助。

4.手术治疗：如果非药物和保守治疗方法无效，或症状严重影响生活质量，医生可能会建议手术治疗。手术方式包括椎间盘切除术、脊柱融合术等。

5.注意事项：

定期复查：按照医生的建议定期进行复查，以监测病情的变化。

避免诱因：避免长时间弯腰、久坐、重体力劳动等，减少腰椎间盘的压力。

孕期管理：女性患者在怀孕期间，由于体重增加和激素变化，可能会加重腰椎间盘突出的症状，应注意休息和姿势调整。

儿童患者：儿童腰椎间盘突出较为罕见，病因可能与先天性畸形、感染、创伤等有关。如果孩子出现腰部疼痛等症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。

总之，对于腰椎间盘突出的治疗，应根据个体情况选择合适的方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，同时注意生活方式的调整和腰部的保护。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便调整治疗方案。