子宫内膜癌好发于围绝经期和绝经后女性,主要症状为阴道流血、阴道排液、下腹疼痛、腹部包块等,晚期可出现贫血、消瘦、恶病质等全身衰竭症状。治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、激素治疗等,早期多采用手术治疗,晚期或复发转移患者主要采用化疗、激素治疗等综合治疗。有子宫内膜癌家族史、肥胖、高血压、糖尿病、长期无孕激素拮抗的雌激素替代治疗、绝经晚、长期应用他莫昔芬等高危因素的女性,应定期进行妇科检查。
1.阴道流血:绝经后阴道流血是子宫内膜癌的主要症状,常为不规则阴道流血,量一般不多。尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。
2.阴道排液:多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染则有脓血性排液,有恶臭。
3.下腹疼痛:多为腰骶部及下腹疼痛,常于月经前期及月经后加剧。
4.腹部包块:腹部增大,下腹或腹部正中可扪及肿块,质硬,不规则,多为实性,可活动,晚期肿块固定。
5.其他症状:晚期患者可出现贫血、消瘦、恶病质等全身衰竭症状。
需要注意的是,子宫内膜癌的症状并不具有特异性,其他疾病也可能出现类似症状。因此,如果出现上述症状,尤其是绝经后阴道流血,应及时就医,进行相关检查,如超声、宫腔镜、分段刮宫等,以明确诊断。
对于子宫内膜癌的治疗,主要根据患者的年龄、病变范围、组织学类型、分化程度等因素综合考虑,选择手术、放疗、化疗、激素治疗等方法。早期子宫内膜癌多采用手术治疗,术后根据情况可辅助放疗或化疗。晚期或复发转移患者主要采用化疗、激素治疗等综合治疗。
此外,以下人群需要特别注意:
1.有子宫内膜癌家族史的女性。
2.肥胖、高血压、糖尿病、长期无孕激素拮抗的雌激素替代治疗等子宫内膜癌高危因素的女性。
3.绝经晚的女性。
4.长期应用他莫昔芬的女性。
对于有子宫内膜癌高危因素的女性,应定期进行妇科检查,包括超声检查、子宫内膜活检等,以便早期发现和治疗子宫内膜癌。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防子宫内膜癌的发生。



