胫腓骨干骨折的治疗现状
胫腓骨干骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择应根据骨折的类型、严重程度、患者的健康状况等因素综合考虑。治疗后还需要进行康复治疗,预防并发症的发生。
1.保守治疗
手法复位和外固定:对于稳定性骨折,医生通常会采用手法复位和外固定的方法,如石膏固定或支具固定。这种方法简单、无创,但需要患者严格卧床休息,时间较长,容易出现并发症。
牵引治疗:对于严重的胫腓骨干骨折,医生可能会采用牵引治疗,通过牵引来复位骨折,并维持骨折的位置。牵引治疗需要在医生的指导下进行,时间较长,也可能会出现一些并发症。
2.手术治疗
切开复位和内固定:对于不稳定性骨折或手法复位失败的骨折,医生通常会采用切开复位和内固定的方法,通过手术复位骨折,并使用钢板、螺钉等内固定材料固定骨折。手术治疗可以早期进行功能锻炼,减少并发症的发生,但手术风险较高,需要患者在术后注意休息和护理。
外固定架固定:对于一些特殊类型的胫腓骨干骨折,如开放性骨折或合并血管、神经损伤的骨折,医生可能会采用外固定架固定的方法。外固定架固定可以保持骨折的位置,有利于伤口的愈合,但需要注意外固定架的护理,避免感染。
3.康复治疗
物理治疗:在骨折愈合过程中,患者可以进行物理治疗,如热敷、按摩、电疗等,以缓解疼痛、促进血液循环、加速骨折愈合。
功能锻炼:在骨折愈合后,患者需要进行功能锻炼,逐渐恢复关节的活动度和肌肉力量,以提高生活质量。
4.并发症的预防和治疗
感染:胫腓骨干骨折后,容易发生感染,尤其是开放性骨折。医生会在手术前使用抗生素预防感染,术后密切观察伤口情况,及时处理感染。
骨折不愈合或延迟愈合:如果骨折愈合时间超过正常范围,医生会采取相应的治疗措施,如再次手术、使用促进骨折愈合的药物等。
关节僵硬:长期卧床休息和固定会导致关节僵硬,患者需要进行康复训练,逐渐恢复关节的活动度。
深静脉血栓形成:长期卧床休息容易导致深静脉血栓形成,患者需要进行抗凝治疗,预防血栓形成。
总之,胫腓骨干骨折的治疗方法多种多样,医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。患者在治疗过程中需要积极配合医生的治疗,注意休息和护理,避免并发症的发生。



