右胫腓骨干骨折有几级伤残

右小腿胫腓骨骨干骨折，大部分是由于高能量损伤造成，比如车祸外伤，重物砸伤，高处坠落，造成了胫腓骨骨干骨折。它可以分为开放性骨折以及闭合性骨折。 如果患者是闭合性骨折，同时骨折移位不是很明显，一般可以进行保守治疗，也就是石膏固定4周到6周，之后拆石膏加强功能锻炼，愈合后对患者下肢的功能影响不是很大，进行伤残鉴定时，伤残级别一般是10级左右。 如果是胫腓骨开放性骨折，并且出现神经血管的损伤，骨缺损，它治疗起来比较麻烦。同时会出现一些相关的并发症，骨不连，骨不愈合，以及神经不能恢复的情况，评残级别可以达到8级或9级。

胫腓骨骨干骨折肯定是可以评残级，一般如果要是做手术之后，没有什么后遗症，能够评到九级或者是八级。 如果单纯的胫腓骨干骨折没有做手术，只是保守治疗可能是评级十级或者是九级，具体的评残的级别要根据患者的这个受伤之后，有没有遗留有后遗症来最终判断。 当然也跟当地一个评判的严或松的情况有关系，一般的话肯定是可以评级，评九级左右是一个比较正常的范围。一般如果要是出现了骨折不愈合或者有什么后遗症，这种评级肯定会更高一些。

胫腓骨干骨折一般需要稳定的固定，因为这个部位是属于负重部位，是需要稳定的固定来促进这一块骨头的愈合，促进骨头力量的恢复。 一般胫腓骨骨折都是需要手术治疗，如果胫腓骨干骨折错位不明显，或者仅仅是裂缝骨折，当然是可以保守治疗，打上石膏之后限制活动2个月之后去除石膏，逐渐活动膝关节和踝关节多热敷，多锻炼一般也是可以。 而且骨折过程恢复的时期一定要注意食用食物里边多吃一些高蛋白的食物，吃上一些促进骨头生长的药物。

胫腓骨干骨折多数是胫骨和腓骨中段全部骨折，青壮年和儿童比较多见。主要表现为骨折处疼痛、肿胀、畸形、活动障碍等。 1.疼痛 骨折后，骨折部位立即出现疼痛，并且随疾病时间延长而加重。 2.肿胀 骨折部位肿胀明显，触摸肿胀处，疼痛明显。 3.畸形 骨折有移位时畸形明显，可表现为小腿外旋、成角、缩短等。但儿童一般没有明显畸形，受伤的小腿可抬举，仅仅表现为拒绝站立及行走。 4.活动障碍 骨折后，患肢不能进行负重活动，如站立、行走等。

胫腓骨干骨折可以挂骨科、急诊科、康复科等科室，具体如下： 1、骨科：患者至骨科就诊后，医生会根据患者具体病情开具X线、CT等检查，再根据检查结果进行针对性治疗。 2、急诊科：若患者在骨折后出现剧烈疼痛，并伴随血管损伤，可能会有失血性休克的风险，一般建议挂急诊科，以便尽快得到治疗。 3、康复科：若患者处于骨折恢复期，通常可以挂康复科，康复科医生会根据患者具体病情，提供康复指导，促进患肢功能恢复。

胫腓骨骨折可分为闭合性骨折和开放性骨折，治疗措施和病因有关。 1、闭合性骨折 闭合性骨折7个月后一般经过规范治疗，可下床正常走动，患者可在医生指导下进行康复训练，比如屈曲膝关节活动、蹬车活动等，增加营养丰富的食物摄入，避免发生肌肉萎缩。 2、开放性骨折 开放性骨折容易出现断端移位，容易发生畸形愈合甚至骨不愈合的情况，患者需要进行二次手术切开复位内固定，促进骨折断端愈合。

胫腓骨是人体下肢较为坚硬的长骨，胫腓骨骨折多是由于受到外力导致的。比如冲撞、砸伤、暴力打击等原因都可能会导致左侧胫腓骨出现横断性或者粉碎性骨折，且伴有严重的软组织损伤。除此之外，也可能是由于从高处坠落、滑到、跑跳过程中摔倒等原因引起的骨折，这类患者的骨折线多为斜型或者螺旋形。如果患者本身就存在骨质疏松、骨髓炎等骨性病变，也会增加胫腓骨骨折的概率。

胫腓骨干骨折4个月，一般骨折已经愈合，这时需要进行下肢的关节以及肌肉的功能锻炼，可以经过以下的几个方面来锻炼。第一，下肢肌肉的锻炼。可以在床上进行踝关节的屈伸以及上肢直腿抬高的练习，可以练习股四头肌以及小腿的前侧、后侧的肌群；同时可以在平卧位时，踩床头或者是踩墙面，这样也能够练习踝关节周围的肌肉；也可以进行靠墙下蹲，能有效地练习大腿的前后侧的肌肉。第二，关节的练习。胫腓骨干骨折常可以表现出膝关节和踝关节的活动功能的不佳，这时要进行踝关节的功能练习；踝关节功能练习可以在专业的康复师指导下进行，也可以自行练习，这样对于下肢的功能恢复有很重要的作用。第三，扶双拐或单拐，以及不负重或完全负重下进行下肢的负重练习，这样对于骨干的骨折愈合以及下肢的功能恢复都有很好的作用。

胫腓骨骨干骨折应该挂骨科。胫腓骨骨干骨折主要为外力因素所造成，比如车祸、撞击、高处坠落等，正常会造成骨折部位表现出疼痛、肿胀、畸形等。如果挫伤比较严重，还会造成局部的血运不良，因此造成皮肤坏死以及骨外露，容易造成感染。如果治疗不及时，还容易造成筋膜间隙综合症、骨折延迟愈合等并发症，将会加大骨折部位的治疗难度。病人应该去医院骨科进行X线片、CT和三维重建、磁共振、血管超声和造影等检查。如果骨折比较严重，应尽早的进行手术治疗，在手术后还应注意控制感染。

胫腓骨骨干骨折这在临床当中是一种非常多见的外伤，主要就是由于严重的暴力性因素造成的，比如高处坠落伤以及严重的交通事故，膝关节以及小腿受到了严重的扭伤或者是重物的撞击，也有可能会造成胫腓骨骨干骨折。骨折之后会造成局部的疼痛，肿胀以及明显的功能障碍，如果损伤比较严重，还会表现出开放性骨折以及粉碎性骨折。对于胫腓骨干骨折，需要完善检查，明确骨折的具体类型以及稳定程度，如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗，不管是保守治疗还是手术治疗，都需要石膏固定6-8周左右的时间，一般来讲2个月左右的时间，可以在拐杖的辅助下逐渐的站立行走，逐渐的增加行走的时间以及负重的力量，如果完全丢掉拐杖，一般需要4个月左右的时间。

　　胫腓骨骨折是最常见的骨折，并发症有很多，尤其是胫骨的中下三分之一处，由于该部位的血运较差，因此很容易发生骨不连。　　其次，发生骨折后皮肤还会经常出现戳破、肿胀等情况，一旦皮肤破了，则认为是开放性骨折，患者特别容易得骨髓炎。　　最严重的并发症是骨筋膜室综合症，患者会表现为整条腿肿胀，最后血管都是压闭的，甚至需要做截肢。　　所以如果是开放骨折，一期可能要清创，进行临时固定。如果污染的不重，一型、二型的开放骨折，甚至可以一期固定。　　如果是一期外架固定，二期控制感染以后，可以再重新换成内固定，并早期进行功能练习，一般都有非常好的效果。