肩周炎的主要症状包括肩关节疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等，X线及MRI检查有助于诊断。治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗，其中非药物治疗包括休息、物理治疗、运动治疗和康复训练，药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和糖皮质激素，手术治疗适用于严重的肩周炎或保守治疗无效的患者。肩周炎有自限性，其自然病程一般为1-2年，但部分患者可能会遗留不同程度的功能障碍。
1.肩关节疼痛：疼痛可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，常影响睡眠，以后逐渐加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散。
2.肩关节活动受限：患者各个方向的活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，甚至梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
3.怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4.压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
6.X线及磁共振成像（MRI）检查：X线检查多为阴性，后期部分患者可见骨质疏松，或冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。MRI检查可显示肩袖损伤的程度及范围。
肩周炎的治疗主要包括以下方法：
1.非药物治疗：
休息：避免过度使用肩部，尤其是避免提重物或进行重体力劳动。
物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛和炎症。
运动治疗：进行适当的肩部运动，如旋转、伸展、耸肩等，以增强肩部肌肉的力量和灵活性。
康复训练：在医生或物理治疗师的指导下进行康复训练，帮助恢复肩部的功能。
2.药物治疗：
非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林等，可以缓解疼痛和炎症。
肌肉松弛剂：如氯唑沙宗等，可以缓解肌肉紧张和疼痛。
糖皮质激素：如泼尼松龙等，可以快速缓解炎症和疼痛，但不宜长期使用。
3.手术治疗：
对于严重的肩周炎或保守治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗，如肩关节松解术、肩袖修补术等。
需要注意的是，肩周炎有自限性，其自然病程一般为1-2年，但部分患者可能会遗留不同程度的功能障碍。因此，在肩周炎的治疗过程中，患者需要保持耐心，积极配合治疗，并进行适当的康复训练。同时，对于老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，肩周炎的症状可能会更严重，治疗难度也会更大。如果出现肩部疼痛、活动受限等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
