怀孕39天做B超有可能看出孕囊，但存在个体差异。正常受孕后受精卵67天着床并发育成孕囊，经阴道超声在怀孕5周左右可能看到，经腹部超声通常6周左右能看清，所以39天经腹超声不一定能看到。影响因素包括月经周期，周期长则排卵和着床推迟，39天可能看不到；受孕时间晚，孕囊实际发育短也可能看不到；胚胎发育异常如停育，39天看不到正常孕囊。温馨提示，月经周期不规律或记不清末次月经的孕妇，39天未看到孕囊别焦虑，可结合血hCG判断，12周后复查B超；看到孕囊但形态或位置异常要警惕宫外孕等，遵医嘱检查并观察症状；检查前经腹超声需憋尿，经阴超声需排空膀胱，检查后注意清洁和避免性生活。
一、能否看出孕囊
一般情况下，怀孕39天做B超有可能看出孕囊，但存在个体差异。正常受孕后，受精卵在67天开始着床，着床后逐渐发育形成孕囊。怀孕39天，从末次月经首日算起约5周+4天，多数孕妇此时通过经阴道超声检查能够看到孕囊，因为经阴道超声分辨率较高，可较早发现宫内孕囊，通常在怀孕5周左右就有可能观察到。而经腹部超声检查，由于受到腹部脂肪、肠气等因素影响，可能需要怀孕6周左右才能清晰看到孕囊，所以怀孕39天通过经腹部超声不一定能看到孕囊。
二、影响因素
1.月经周期
若女性月经周期规律，为2830天，怀孕39天看到孕囊的可能性较大。但如果月经周期较长，比如4050天，甚至更长，排卵和着床时间会相应推迟，怀孕39天时孕囊发育可能尚未达到能被B超清晰显示的阶段，这种情况下可能看不到孕囊。
2.受孕时间
如果女性实际受孕时间较晚，即使从末次月经首日计算为怀孕39天，孕囊实际发育时间较短，也可能导致在该时间点做B超看不到孕囊。
3.胚胎发育情况
胚胎发育异常，如胚胎停育，孕囊可能发育迟缓或停止发育，怀孕39天时可能无法看到正常形态的孕囊，或者仅能看到小于相应孕周的孕囊。
三、温馨提示
1.对于月经周期不规律或记不清末次月经时间的孕妇，若怀孕39天做B超未看到孕囊，不要过于焦虑。可结合血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平及其动态变化来综合判断胚胎发育情况。通常在孕早期，hCG水平会每1.72天翻倍增长，若hCG增长正常，提示胚胎发育可能良好，可在12周后再次复查B超，可能就会看到孕囊。
2.若怀孕39天做B超看到孕囊，但孕囊形态不规则，或位置异常，如位于宫角、宫颈等部位，需警惕宫外孕或胚胎发育不良的可能，应遵医嘱进一步检查，密切观察有无腹痛、阴道流血等症状，及时就医处理。
3.检查前需注意，经腹部超声检查需憋尿，使膀胱适度充盈，以推开肠管，形成良好的透声窗，便于清晰观察子宫及附件情况；经阴道超声检查前需排空膀胱，检查过程中可能会有轻微不适，但一般可耐受，检查后注意保持外阴清洁，短期内避免性生活，以防感染。
