骨骺是长骨两端对骨骼纵向生长起关键作用的软骨结构。它由骺软骨和骺板组成，骺软骨由软骨细胞和细胞间质构成，骺板从关节面到干骺端分四个区。骨骺具有骨骼生长、关节形成的功能。与之相关的疾病有骨骺损伤、骨骺炎、骨骺发育异常等。儿童及青少年要保证营养、适当运动，运动员要做好防护、科学训练，老年人要预防骨质疏松、避免摔倒，以维护骨骼健康。
一、骨骺的定义
骨骺是骨在生长发育过程中，位于长骨两端的软骨结构，它对骨骼的纵向生长起着关键作用。在儿童和青少年时期，骨骺处于未闭合状态，这一阶段骨骼不断生长。随着年龄增长，骨骺逐渐骨化，最终与骨干融合，标志着骨骼停止纵向生长。
二、骨骺的结构与组成
1.骺软骨：位于骨骺的关节面与干骺端之间，是一层透明软骨，它由软骨细胞和细胞间质组成。软骨细胞不断分裂增殖，产生新的软骨基质，使得骺软骨不断生长增厚，进而推动骨骼的纵向生长。例如，在儿童快速生长期，骺软骨的生长速度明显加快。
2.骺板：也叫生长板，是骺软骨在X线片上显示的较透亮的区域。骺板从关节面到干骺端可分为四个区，分别为静止区、增殖区、肥大区和钙化区。静止区主要起储备干细胞的作用；增殖区软骨细胞呈柱状排列并不断分裂增殖；肥大区软骨细胞体积增大；钙化区则是软骨基质开始钙化的区域。不同区域的细胞活动协同作用，保证了骨骼的正常生长。
三、骨骺的功能
1.骨骼生长：这是骨骺最主要的功能。在生长激素、甲状腺激素等多种激素的调控下，骺软骨不断生长并骨化，使长骨不断增长，从而实现身高的增加。例如，在青春期，生长激素分泌增加，促进骨骺生长，青少年身高快速增长。
2.关节形成：骨骺参与关节的组成，其表面的关节软骨可以缓冲关节活动时的压力，减少摩擦，使关节运动更加灵活。同时，骨骺的正常发育对于维持关节的正常形态和功能至关重要。如先天性骨骺发育异常，可能导致关节畸形，影响关节活动。
四、骨骺相关疾病
1.骨骺损伤：多发生于儿童和青少年，常因暴力外伤引起。根据损伤部位和程度不同，可分为SalterHarrisⅠⅤ型。Ⅰ型为骺板分离；Ⅱ型为骺板分离合并干骺端骨折；Ⅲ型为骨骺骨折；Ⅳ型为骨骺和干骺端骨折；Ⅴ型为骺板挤压伤。骨骺损伤若处理不当，可能影响骨骼生长，导致肢体短缩或关节畸形。例如，SalterHarrisⅤ型损伤由于骺板受到严重挤压，预后较差，常引起生长障碍。
2.骨骺炎：常见于青少年，如胫骨结节骨骺炎，多与剧烈运动、过度劳损有关。表现为局部疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。一般通过休息、减少活动等保守治疗可缓解症状，严重时可能需要手术干预。
3.骨骺发育异常：如先天性软骨发育不全，是一种常染色体显性遗传性疾病，由于骨骺发育异常，导致四肢短小、身材矮小等表现。目前对于这类先天性疾病，治疗较为困难，主要以改善症状、提高生活质量为目的。
五、特殊人群的注意事项
1.儿童及青少年：这一时期骨骺处于生长活跃阶段，应保证充足的营养摄入，尤其是钙、磷等矿物质以及维生素D，以满足骨骺生长需求。日常饮食中可多食用牛奶、豆制品、鱼虾等富含钙的食物。同时，要注意适当运动，如跳绳、篮球等有助于骨骼生长的运动，但要避免过度运动导致骨骺损伤。例如，在学校体育课程安排中，应根据学生年龄和身体状况合理调整运动强度。
2.运动员：由于日常训练强度大，运动员骨骺损伤风险较高。训练过程中要做好热身和防护措施，教练应根据运动员的身体状况和发育阶段制定科学合理的训练计划，避免过度训练。如发现骨骺相关不适症状，应及时就医，以免延误病情。
3.老年人：虽然骨骺已闭合，但随着年龄增长，骨骼会出现退行性改变。老年人应注意预防骨质疏松，可通过适当补钙、增加户外活动等方式维持骨骼健康。同时，避免摔倒等意外事件，减少因骨质疏松导致骨折的风险，因为即使骨骺已闭合，骨折也可能对骨骼功能产生严重影响。
