原发性肺结核多见于儿童,成人和老人也可感染,轻者可无症状,重者可有全身中毒症状和呼吸道症状,胸部X线检查和结核菌素试验对诊断有重要意义,治疗主要是抗结核药物治疗,疗程一般为6~12个月,患儿需注意休息和隔离。
原发性肺结核的临床表现轻重不一,轻者可毫无症状,仅在胸部X线检查时发现肺部有阴影;重者可有长期低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等全身中毒症状。部分患儿可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状。
胸部X线检查是诊断原发性肺结核的重要方法,可发现肺部原发病灶、肺部淋巴结肿大以及肺部炎症等。结核菌素试验(PPD试验)对诊断原发性肺结核也有重要意义。
原发性肺结核的治疗主要是抗结核药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗原则为早期、适量、联合、规律、全程用药。一般疗程为6~12个月。在治疗过程中,需要定期复查肝功能、肾功能、血常规等,以监测药物的副作用。
原发性肺结核患儿需要注意休息,加强营养,避免劳累和受凉。同时,要注意隔离,避免传染给他人。患儿的家属也要注意密切观察患儿的病情变化,如有异常,及时就医。
需要注意的是,原发性肺结核的治疗需要在医生的指导下进行,家长不能自行给患儿用药。同时,要注意患儿的营养和休息,避免患儿劳累和受凉,以提高患儿的免疫力,促进病情的恢复。