什么是原发性肺结核？在影像学上有哪些表现？

肺结核是什么原因引起的

邵国光 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

肺结核主要是由于结核菌感染引起的，可分为原发性肺结核和继发性肺结核。1.原发性肺结核结核病人咳出的痰沫飞到空气里，空气中存在结核菌，此时如果患者抵抗力较弱，则会诱发原发性肺结核。2.继发性肺结核成年人一般会感染继发性肺结核，继发性肺结核也是由于空气飞沫里结核菌传染引起的。另外，如果本身患有原发性肺结核，身体免疫力降低时，也会诱发结核发作。

右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化严重吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化不严重，考虑可能是因为炎症刺激造成的，如淋巴结炎、肺炎等。您需要到正规医院的感染内科做血常规、肺部CT检查，若诊断是由于淋巴结炎造成的，可以选择抗炎治疗。

肺结核几天才有反应？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肺结核应当是28天到50天左右的时间才有反应，一般需要根据个人抵抗力决定的，如果抵抗力正常的人感染肺结核之后，可能不会表现出发病的症状，依靠自身的免疫系统可能会自愈，也可能会形成陈旧性肺结核。如果抵抗力比较弱的人，感染肺结核之后可能需要50天左右的时间表现出临床反应，可以经过医院进行胸部X线或者CT

肺结核球可以喝茶吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肺结核的病人是可以适当的喝一些茶的，但是需要注意的是要防止喝浓茶，可以多喝一些绿茶或者是花茶。肺结核的病人还要在日常生活中增加体育锻炼来增强体质。多吃一些富含营养的食物，如瘦肉，牛肉，羊肉，鱼肉等。病人还要防止劳累。

肺结核的传播途径主要有哪些？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。肺结核是非常严重的传染病之一。肺结核的传播途径：第一，空气———呼吸道传染是肺结核最主要的传染方式。 第二，食物传染。 第三，垂直传播。 肺结核人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染结核杆菌，如和肺结核人合用餐具或吃患者剩下的食物，或在一个碗里吃菜喝汤等也可能

大腿淋巴结怎么办？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

大腿淋巴结，若是自己可以触及到，首先建议去医院普外科，做一个淋巴结的彩超，看彩超所描述淋巴结的形态，结构是否正常，皮质髓质分界是否清楚，如果都正常，一般问题不大，可以定期随诊观察。其次，如果淋巴结的形态结构异常，怀疑有其他问题的，可以考虑淋巴结穿刺活检，明确淋巴结的性质，根据结果，给予进一步的治疗。

腋下淋巴结堵塞应该怎么办？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

腋下淋巴结堵塞如果是由于炎症感染引起的，可以根据感染的病原菌给予针对性的药物治疗。细菌感染时可以使用阿莫西林、头孢呋辛、青霉素等抗生素药物；如果是病毒感染引起的，可以使用抗病毒药物，如利巴韦林、更昔洛韦等。如果是由于恶性肿瘤组织淋巴转移引起的症状，需要通过肿瘤组织根治术以及淋巴结清扫手术治疗；同时需

肺结核生活上注意什么？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肺结核病人在生活中有很多方面的注意事项，比如居室要保证通风良好，防止吸二手烟，不要待在污染严重的环境中；加强饮食上的营养，多吃富含蛋白质的食物和蔬菜水果，少吃刺激性食物，饮食尽量清淡；多参加户外的一些活动，增强身体素质；劳逸结合，不要从事繁重的体力劳动；调节自身心态，坚定战胜疾病的信心；防止熬夜，养

肺结核阳性怎么治？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肺结核阳性应采用多种抗结核药物尽早进行联合治疗。特别是早期的结核性病变是活动性病变，结核分支杆菌生长、繁殖及代谢活跃，使用抗结核药物能发挥最大的杀菌作用，可使肺结核阳性快速转阴，能明显缩短传染期且停药后不易复发。病人可采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行两个月的强化治疗。两个月后如果结核涂片检

肺结核与新型冠状病毒的区别是什么？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肺结核和新型冠状病毒的区别，首先致病病原体不同，肺结核是结核分枝杆菌感染造成的，而新冠感染是新型冠状病毒感染造成的。其次，它们的症状也不同，肺结核病人多伴随咳嗽、痰中带血，以及不同程度的发热症状，而新型冠状病毒患有多伴随发热、乏力、干咳等表现。

腋窝淋巴结肿大是怎么回事

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

腋窝淋巴结是正常的组织，正常人全都有腋窝淋巴结，肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的，比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时，如果感染未得到及时控制，细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结，导致淋巴结的炎症反应，进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况，这是乳腺癌淋巴转移的常见

颈部多发淋巴结是否要紧

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

正常情况下人的颈部会存在淋巴结，但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类，一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性，无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲，淋巴结直径如果超过一公分，定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点，淋巴结肿大往往是炎症引起的，比如牙龈感染，上肢感染，肿大

肺癌和肺结核的鉴别诊断

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺癌和肺结核有很多的不同点，首先发病原因不一样，结核主要是由结核杆菌引起来的，肺癌是多种因素，像吸烟、空气污染等因素，其临床表现有相似的地方，也有不同的地方。相似地方一般都有咳嗽、咳血、消瘦、乏力、盗汗，但是肺癌一般会出现远处转移，会出现骨转移的骨痛、脑转移出现脑部疼痛、恶心，甚至会出现有淋巴结肿大压迫喉返神经，出现声音嘶哑等。实际肿瘤像

为什么一怀孕腋窝就长淋巴结

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

一怀孕腋窝就长淋巴结，建议前往医院普通外科检查是否存在副乳问题。因为很多人都会有副乳，就是乳腺组织长在腋窝地方，那么在孕期和哺乳期时，乳腺组织增生的副乳也会增生。因此，建议先查查是不是副乳问题，并不一定就是淋巴结增生。如果副乳有发炎，可能会诱发淋巴结肿胀。

颈部淋巴结炎能自愈吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

颈部淋巴结炎能否自愈，要结合患者实际病情分析。颈部淋巴结组织比较丰富，很容易受到细菌、病毒侵袭，从而导致淋巴结肿大，导致病变部位出现红肿、疼痛、皮肤温度升高等情况。部分患者病史较长，还可能出现局部溃烂、感染等，因此建议患者及早就医检查，确诊具体病情后再针对性治疗。

艾滋病淋巴结肿大会疼吗

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

艾滋病淋巴结肿大一般不疼。艾滋病侵犯人体免疫系统时，常常会引起淋巴结肿大，除常见的腹股沟淋巴结肿大外，还有其他至少两处的淋巴结肿大。淋巴结肿大直径一般在一厘米以上，质地柔软，无压疼、无粘连、能自由活动，病理活检为反应性增生，一般持续三个月以上，一年之后，淋巴结肿大逐渐消退，当然也可以再次肿大。