上消化道出血继续出血
上消化道出血继续出血是指在原发病基础上仍有出血或出血停止数天后再次出血，其症状主要为呕血、黑便、头晕、乏力、心慌、腹痛等，检查包括实验室检查、胃镜检查、X线钡餐检查等，治疗方法有一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等，预防方法包括积极治疗原发病、避免诱因、定期复查等。
1.症状
呕血或黑便：这是上消化道出血最常见的症状。出血量多时，呕吐物可为鲜红色或暗红色血块；出血量少时，大便可呈黑色柏油样。
头晕、乏力、心慌：出血量较多时，可能会出现头晕、乏力、心慌等贫血症状。
腹痛：部分患者可能会出现上腹部疼痛，疼痛性质可能为隐痛、胀痛或烧灼感。
2.检查
实验室检查：包括血常规、血型、凝血功能等，可了解患者的贫血程度和凝血功能。
胃镜检查：是上消化道出血的首选检查方法，可以明确出血的部位和原因，并进行止血治疗。
X线钡餐检查：对于胃镜检查禁忌或不愿接受胃镜检查的患者，可选择X线钡餐检查，但对微小病变的诊断价值不如胃镜。
3.治疗
一般治疗：包括卧床休息、禁食或进流食、补充血容量、维持水电解质平衡等。
药物治疗：使用止血药物、抑酸药物等，以控制出血。
内镜治疗：在胃镜下进行止血治疗，如注射肾上腺素、电凝、激光等。
手术治疗：对于严重的上消化道出血，可能需要手术治疗。
4.预防
积极治疗原发病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张等。
避免诱因：避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒、吸烟等。
定期复查：有上消化道出血病史的患者，应定期复查胃镜，以便及时发现和治疗病变。
5.特殊人群
儿童：儿童上消化道出血的原因可能与胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等有关，治疗方法与成人相似，但需要注意药物的剂量和安全性。
老年人：老年人上消化道出血的风险较高，常伴有其他疾病，如心血管疾病、脑血管疾病等，治疗时需要综合考虑患者的整体情况。
孕妇：孕妇上消化道出血需要特别关注，治疗时需要选择对胎儿影响较小的药物，并密切监测胎儿的情况。
总之，上消化道出血继续出血是一种严重的情况，需要及时就医，进行详细的检查和治疗。在治疗过程中，需要注意饮食、休息等方面的护理，以促进病情的恢复。同时，需要注意预防上消化道出血的发生，积极治疗原发病，避免诱因。
