结核性腹膜炎腹水治疗

来源:民福康

结核性腹膜炎腹水的治疗方法主要包括抗结核治疗、对症治疗、腹腔穿刺放液、手术治疗和中医中药治疗等,儿童患者的治疗需注意药物剂量、副作用、治疗依从性、营养支持和定期复查。

1.抗结核治疗:抗结核治疗是结核性腹膜炎的基础治疗方法。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。抗结核治疗的疗程一般为6~9个月。

2.对症治疗:对于有腹水的患者,需要进行对症治疗。包括休息、高热量饮食、补充蛋白质和维生素等。同时,需要注意纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。

3.腹腔穿刺放液:对于腹水较多、症状明显的患者,可以进行腹腔穿刺放液。腹腔穿刺放液可以缓解症状,但需要注意严格无菌操作,避免感染。

4.手术治疗:对于并发肠梗阻肠穿孔等严重并发症的患者,需要进行手术治疗。手术治疗的目的是切除病变组织,缓解肠梗阻等症状。

5.中医中药治疗:中医中药治疗结核性腹膜炎也有一定的疗效。常用的中药包括黄芩、黄连、黄柏、青蒿、鳖甲等。

需要注意的是,结核性腹膜炎的治疗需要个体化,根据患者的具体情况制定治疗方案。同时,患者需要注意休息,加强营养,避免劳累和感染。家属也需要给予患者心理支持,帮助患者树立信心,积极配合治疗。

对于儿童结核性腹膜炎患者,治疗方法与成人基本相同,但需要注意以下几点:

1.药物剂量:儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟,对药物的代谢和排泄能力较弱,因此需要根据年龄、体重等因素调整药物剂量。

2.药物副作用:某些抗结核药物可能会对儿童的生长发育产生影响,如氨基糖苷类药物可能导致听力损害。因此,在治疗过程中需要密切监测药物副作用。

3.治疗依从性:儿童患者的治疗依从性往往较差,需要家长的密切配合和监督。家长需要按时给孩子服药,避免漏服或自行停药。

4.营养支持:儿童患者需要加强营养支持,以促进疾病的恢复。家长可以给孩子提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜和水果等。

5.定期复查:治疗过程中需要定期复查,包括肝功能、肾功能、血常规等指标,以及腹部超声或CT等检查,以评估治疗效果和监测药物副作用。

总之,结核性腹膜炎腹水的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,制定个体化的治疗方案。同时,患者需要注意休息,加强营养,积极配合治疗,以提高治疗效果和预后。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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肝硬化有腹水表现说明已经发展到了晚期,也称为肝硬化失代偿期。肝硬化是一种慢性疾病,是一种病因或者多种病因长期、反复作用引起的肝脏病变,肝硬化如果得不到有效的治疗长期发展到了晚期,有70%的患者会出现腹水。肝硬化有腹水,可能会出现多种并发症,应该尽快正规治疗,以免产生严重的后果危及生命。建议尽快就医,
得了肝癌腹水多怎么办?
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患有肝癌如果出现腹水偏多的现象,可以适当服用利尿剂,并配合进行腹水抽吸。部分患者腹水偏多还与患有低蛋白血症有关,建议适当补充白蛋白。此外,患者出现腹水的现象还需要考虑癌细胞转移到腹腔的可能性。建议及时进行腹部ct等项目的检查,配合消融治疗、介入治疗、放疗、化疗,能够抑制癌细胞扩散的速度,并达到缩小癌
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肝硬化腹水怎样消
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取卵后有腹水怎么办?
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取卵后有腹水需要考虑是由于卵泡液流入盆腔导致的。如果没有出现身体不适或是腹水比较少,可以不用治疗,但是若是腹水比较严重,您需要立即住院进行利尿治疗,同时还需要严密观察病情。
卵巢癌大量腹水是几期?
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胆汁性腹膜炎的治疗?
姚轶 副主任医师
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对于胆汁性腹膜炎的病人,首先应当明确疾病原因,比如说如果是胆囊穿孔所导致的,应当及时地行手术切除胆囊。如果是外伤所导致的肝破裂,也应当及时的手术,根据损伤的情况来选择缝合修补或者破损肝脏组织切除。而对于由于胆肠吻合瘘所引起的胆汁性腹膜炎,一般先给予保守的处理,最主要的是通畅引流同时选用广谱敏感的抗菌
结核性腹膜炎常见并发症有哪些
陈隆典 主任医师
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结核性腹膜炎常见并发症有肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎等。 1、肠梗阻 结核性腹膜炎是人型结核分支杆菌、结核病灶等感染引起的。粘连型患者病情严重时,可能会导致肠管痉挛,肠内容物无法正常运行,从而引起肠梗阻。 2、肠穿孔 患者因结核杆菌侵犯肠壁,导致肠道管壁完成性破坏,从而引起肠穿孔,导致肠内容物溢入腹
结核性腹膜炎的病理变化分为哪三型
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结核性腹膜炎的病理变化可分为渗出型、粘连型、干酪型。 1、渗出型 渗出型表现为腹膜充血、水肿,病变部位表面多覆盖有纤维蛋白渗出物,可融合形成结节或斑块,部分患者还会伴有移动性浊音、全腹压痛。 2、粘连型 粘连型即大量纤维组织增生以及腹膜和肠系膜增厚,导致肠管粘连、狭窄,可发生梗阻,出现不规则块状物、
腹水产生的原因
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腹水产生的原因有多种,多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水,一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因,在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗,所以乙肝的问题将来会减少,但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了,酒精性肝硬化也有可能,还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的
腹腔感染与腹膜炎有什么区别
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腹腔感染往往伴有腹膜炎,腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠,两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散,导致出现腹膜炎,造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎,腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张,腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中,需要每日评估患者腹部的体征变化。
胃癌引起的腹水怎么办
徐涛 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果胃癌的患者出现腹水,首先要先找到腹水原因,是由于腹膜转移还是长期饮食的不良、低蛋白导致内出液,还是这种感染性因素引起的腹水,如果小剂量的腹水,可以通过利尿的方式,甚至全身化疗的方式去控制。如果患者是中等到大量的腹水,出现一些临床表现,像腹大如鼓、胀痛,引起进食困难、呼吸困难,可以通过腹腔穿刺的方式抽取腹水,如果腹水里面找到癌细胞,就可
腹膜炎胃肠减压的目的
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出,而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位,以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎,大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死,还有一些实质性脏器或者大血管损伤,也可以引起继发性腹膜炎。
腹膜炎腹水能治好吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎,无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗,都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%,其次是肿瘤占25.9%,而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右,其他疾病约占9.8%,比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。
结核性腹膜炎的临床表现
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
结核性腹膜炎的临床表现主要包括发热,绝大部分患者会出现中低热,也有少数人群会出现高热现象,同时伴随有腹痛,持续性隐痛或者钝痛,按压时会出现明显按压痛和触痛。此外,结核性腹膜炎患者还会出现腹泻现象,同时伴随有腹胀、腹水、腹围明显增大。在临床中,医生触诊时可以发现患者腹壁柔韧性增强,主要是揉面感或者出现腹部包块现象,这些是结核性腹膜炎的主要临
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