结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染,其临床表现多样,部分患者可无明显症状,常见症状有发热、盗汗、腹痛、腹胀、腹泻或便秘、腹部肿块等,儿童和老年人的症状可能不同,免疫功能低下人群的病情可能更严重。
1.全身症状
发热:低热或中等度热较为常见,部分患者可呈弛张热或稽留热。
盗汗:入睡后出汗,醒来后汗止,常伴有乏力、消瘦、食欲减退等。
2.腹部症状
腹痛:多为隐痛或钝痛,也可出现阵发性绞痛。疼痛多位于脐周或下腹,有时可牵涉到全腹。
腹胀:腹部胀满感,可能与腹膜炎导致的胃肠功能紊乱有关。
腹泻或便秘:腹泻或便秘均可出现,可能与肠道受刺激或菌群失调有关。
3.腹部肿块
腹部肿块:在病程中可触及腹部肿块,常位于脐周,质地中等,有压痛。
4.其他症状
女性患者可出现月经失调;
需要注意的是,结核性腹膜炎的临床表现缺乏特异性,容易与其他疾病混淆。因此,对于有可疑症状的患者,应及时进行相关检查,如结核菌素试验、腹部超声、CT等,以明确诊断。确诊后,应遵循医生的建议进行规范的抗结核治疗。同时,患者应注意休息,加强营养,保持良好的心态,有助于疾病的康复。
在特殊人群中,儿童和老年人的结核性腹膜炎表现可能有所不同。儿童患者多起病急骤,高热、腹痛等症状较为明显;而老年人的症状则常不典型,易被忽视或误诊。此外,免疫功能低下的人群,如AIDS患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等,患结核性腹膜炎的风险较高,病情也可能更为严重。
总之,结核性腹膜炎的临床表现多样,需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查等结果进行诊断。早期诊断和治疗对于提高治愈率至关重要。如果您对结核性腹膜炎的诊断或治疗有任何疑问,建议咨询专业的医生或医疗机构。