大三阳是否需要治疗需综合考虑肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏影像学检查、年龄、性别、家族史等因素，以及个人情况，治疗方法包括抗病毒治疗、保肝治疗等，患者应遵循医嘱，注意休息和生活习惯，并及时接种乙肝疫苗。
1.肝功能：大三阳患者需要定期检查肝功能，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）等指标。如果肝功能正常，一般不需要治疗，但需要密切监测病情。如果肝功能异常，说明肝脏已经受到损害，需要进行抗病毒治疗和保肝治疗。
2.乙肝病毒DNA定量：乙肝病毒DNA定量检测可以了解体内乙肝病毒的复制情况。如果病毒载量较高，说明病毒复制活跃，传染性较强，需要积极治疗。
3.肝脏影像学检查：肝脏B超、CT等影像学检查可以了解肝脏的形态、结构和有无肝硬化等并发症。如果肝脏有明显的炎症、纤维化或肝硬化，需要进行治疗。
4.年龄、性别、家族史等因素：年龄较大、有肝硬化家族史、男性等人群，发生肝癌的风险较高，需要更加积极地治疗。
5.个人情况：患者的个人情况也会影响治疗决策，如是否有其他疾病、药物过敏史等。
对于大三阳患者，治疗的目的是抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，预防肝硬化和肝癌的发生。目前常用的治疗方法包括抗病毒药物、免疫调节剂、保肝药物等。治疗方案应根据患者的具体情况制定，需要在医生的指导下进行。
需要注意的是，大三阳患者在治疗过程中需要注意以下几点：
1.遵循医生的建议，按时服药，定期复查。
2.注意休息，避免过度劳累和饮酒。
3.保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动。
4.避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
5.家属应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。
总之，得了大三阳是否需要治疗需要综合考虑多个因素，患者应及时就医，遵医嘱进行治疗，并定期复查，以监测病情变化。同时，患者也应注意个人卫生和生活习惯，保护肝脏健康。
