肠结核的症状

肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，主要症状包括腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块、全身症状及其他肠外结核表现。治疗方法主要包括休息与营养、抗结核药物治疗、对症治疗和手术治疗。

1.腹痛：多位于右下腹，间歇性发作，常伴有肠鸣，进餐可诱发。腹痛可因进食含纤维食物而加重。有时可有腹泻，粪便呈糊样，一般无黏液脓血，不伴有里急后重。

2.腹泻与便秘：腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。排便次数因病变严重程度和范围不同而异，一般每日2～4次，重者每日达10余次。粪便呈糊样，一般无黏液脓血，不伴有里急后重。此外，增生型肠结核多以便秘为主要表现。

3.腹部肿块：约有1/3的患者可出现腹部肿块，以右下腹更为多见。肿块常位于回盲部，质地中等，较固定，伴有轻度压痛。

4.全身症状：溃疡型肠结核常有结核毒血症，如午后低热、不规则热、弛张热或稽留热，伴有盗汗，可有乏力、消瘦、贫血、营养不良性水肿等症状。增生型肠结核多无结核毒血症，全身症状相对较轻。

5.其他症状：部分患者可有肠外结核的表现，如肺结核、结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结结核等。

需要注意的是，肠结核的症状缺乏特异性，容易被误诊为其他疾病。因此，如果出现上述症状，尤其是有肠外结核病史者，应及时就医，进行相关检查，如X线钡剂灌肠造影、结核菌素试验、结核菌涂片及培养等，以明确诊断。

对于肠结核的治疗，主要包括以下几个方面：

1.休息与营养：合理的休息与营养对疾病的恢复起着重要的作用。患者应注意休息，避免劳累和过度紧张，给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以满足机体的需要。

2.抗结核药物治疗：抗结核药物是治疗肠结核的主要方法。常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。治疗方案应根据患者的具体情况制定，一般需要联合用药，疗程较长。

3.对症治疗：对于腹痛、腹泻等症状，可给予相应的对症治疗，如使用解痉药、止泻药等。

4.手术治疗：对于并发肠梗阻、肠穿孔等严重并发症者，或药物治疗无效者，可考虑手术治疗。

总之，肠结核的症状多样，需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查等结果，进行明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，加强营养，积极配合治疗，以促进疾病的早日康复。