小孩持续发烧39度，可能是感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等原因引起，若孩子精神状态良好，可先采取物理降温、服用退烧药等措施，同时注意观察，若孩子精神萎靡或出现其他异常症状，应立即就医。
1.观察孩子的状态：如果孩子精神状态良好，能吃能玩，可以先在家观察，注意监测体温，每4-6小时测量一次，同时让孩子多喝水，多休息。如果孩子精神萎靡、嗜睡、哭闹不止，或者出现呼吸急促、呼吸困难、抽搐等症状，应立即就医。
2.采取物理降温措施：如果孩子体温在38.5℃以下，可以先采用物理降温的方法，如温水擦浴、冷敷、使用退热贴等。但要注意，不要给孩子穿太多衣服，以免影响散热。
3.使用退烧药：如果孩子体温超过38.5℃，可以使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。但要注意按照说明书的剂量使用，不要超量服用。同时，要注意观察孩子的反应，如果出现过敏、呕吐、腹泻等不良反应，应立即停药并就医。
4.就医：如果孩子持续发烧不退，或者出现其他异常症状，应立即就医。医生会根据孩子的具体情况进行检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
5.注意事项：
避免使用酒精擦浴：酒精擦浴可能会导致孩子过敏或中毒。
不要使用捂汗的方法：捂汗可能会导致孩子体温过高，甚至引起热性惊厥。
不要自行使用抗生素：抗生素只能治疗细菌感染，对病毒感染无效。如果孩子没有明确的细菌感染证据，不要自行使用抗生素。
注意孩子的饮食和水分摄入：发烧会导致孩子体内水分流失，应注意给孩子多喝水，饮食以清淡易消化为主。
注意孩子的个人卫生：勤洗手，保持室内空气流通。
避免带孩子去人员密集的场所：以免交叉感染。
总之，小孩持续发烧39度退不下来，家长应密切观察孩子的状态，采取适当的降温措施，并及时就医。同时，要注意孩子的个人卫生和饮食，避免去人员密集的场所。
