跟腱断裂前可能出现跟腱疼痛、肿胀、功能受限等症状，不同特殊人群需注意不同事项。跟腱疼痛起初轻微且间歇性，后可能加剧，因反复牵拉摩擦引发；肿胀由损伤后血管通透性增加致组织间隙渗出引起；功能受限表现为活动时跟腱发力困难。运动员训练强度大，出现症状应调整计划，做好热身拉伸；老年人身体机能下降，有症状勿盲目按摩热敷，应就医规范治疗；肥胖人群体重压力大，出现症状需积极控制体重，选择对跟腱压力小的运动。
一、跟腱断裂前可能出现的症状
1.跟腱疼痛
跟腱部位可能出现疼痛症状，这种疼痛可能是逐渐出现的，起初可能比较轻微，呈间歇性，比如在活动后或者长时间行走、站立后，跟腱处会有隐痛或酸痛感，休息后能有所缓解。随着病情进展，疼痛可能会加剧且持续时间延长。例如，运动员在日常训练强度增加后，可能会感觉到跟腱处有明显的刺痛，影响正常运动。疼痛的产生与跟腱反复受到牵拉、摩擦，引发局部炎症反应有关。长期的不当运动、鞋子不合脚等因素都可能导致跟腱承受异常压力，进而出现疼痛症状。
2.跟腱肿胀
跟腱周围组织可能会出现肿胀。这是因为跟腱受到损伤后，局部的血管通透性增加，血液中的一些成分渗出到组织间隙，导致肿胀。肿胀通常伴随着疼痛一起出现，外观上可以看到跟腱部位比正常情况增粗。例如，在一些体力劳动者中，由于长期从事重体力活动，跟腱反复受力，就容易出现跟腱肿胀。肿胀程度因人而异，轻者可能只是轻微的皮肤隆起，重者可能会出现明显的红肿，甚至影响踝关节的正常活动范围。
3.跟腱功能受限
患者会感觉到跟腱在活动时不像正常状态那样灵活，比如在踮脚尖、上下楼梯或者跑步时，会觉得跟腱发力困难，有“使不上劲”的感觉。这是因为跟腱在断裂前，其内部结构已经出现损伤，影响了它正常的传导力量功能。例如，一些爱好篮球的人群，在跟腱出现问题后，会发现自己在起跳、落地时跟腱的反应不如以前灵敏，这就是跟腱功能受限的表现。长期的功能受限若不加以重视，进一步发展就可能导致跟腱断裂。
二、特殊人群的注意事项
1.运动员
运动员由于日常训练强度大，跟腱承受的压力远超常人。如果在训练过程中已经出现上述跟腱疼痛、肿胀等症状，应及时调整训练计划，减少跟腱负荷。例如，适当降低训练强度、缩短训练时间，避免进行如快速冲刺、反复跳跃等高难度动作。这是因为继续高强度训练可能会加速跟腱损伤的进程，增加跟腱断裂的风险。同时，运动员应在训练前后做好充分的热身和拉伸运动，帮助跟腱适应运动状态，减少损伤几率。
2.老年人
老年人随着年龄增长，身体机能下降，跟腱的弹性和强度也会减弱。如果出现跟腱疼痛、肿胀等症状，不要自行盲目按摩或热敷。因为不恰当的按摩手法可能会加重跟腱损伤，热敷在炎症早期也可能导致肿胀加剧。老年人应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。例如，医生可能会根据具体情况建议使用一些外用的消炎止痛药物，同时指导老年人进行一些简单的康复锻炼，以增强跟腱周围肌肉力量，减轻跟腱负担。
3.肥胖人群
肥胖人群体重较大，跟腱需要承受更大的压力。一旦出现跟腱疼痛等症状，应积极控制体重。因为体重每增加一点，跟腱所承受的压力就会相应增加，持续的高压状态会使跟腱损伤进一步恶化。肥胖人群可以通过合理饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，同时结合适当的有氧运动，如游泳、骑自行车等，这些运动对跟腱的压力相对较小，既能帮助减轻体重，又能锻炼跟腱周围肌肉，降低跟腱断裂的风险。
