得了韧带拉伤会有什么症状

韧带拉伤主要有疼痛（受伤即刻剧痛，之后持续，程度与拉伤程度有关）、肿胀（因血管破裂出血和炎症反应致液体渗出，数小时至12天加重后减轻）、淤血（伤处皮肤出现青紫瘀斑，数小时至12天出现，后颜色改变并吸收消退）、功能障碍（活动受限且关节稳定性下降）、特殊体征（压痛及韧带松弛感）等表现。特殊人群注意事项为：儿童和青少年恢复能力强但不能忽视，家长需密切观察，避免过早剧烈运动；老年人恢复慢，要加强营养、循序渐进康复锻炼；孕妇用药谨慎，优先物理治疗，治疗告知怀孕情况；有基础疾病患者如糖尿病患者，要控制血糖、注意清洁、观察伤口，防止感染影响恢复。

一、疼痛

1.受伤即刻疼痛：韧带拉伤瞬间，患者常感到尖锐且剧烈的疼痛，这是由于韧带纤维的撕裂刺激了周围丰富的神经末梢。例如在运动中突然扭转膝关节导致韧带拉伤，受伤瞬间就会有强烈痛感。

2.持续疼痛：受伤后疼痛会持续存在，程度轻重与拉伤程度有关。轻度拉伤可能是隐痛或胀痛，而中重度拉伤疼痛较为剧烈，影响肢体正常活动。像踝关节韧带轻度拉伤，行走时可能仅有轻微疼痛，但重度拉伤可能无法负重行走，疼痛难忍。

二、肿胀

1.肿胀成因：韧带拉伤后，局部血管破裂出血，血液在组织间隙积聚，同时身体的炎症反应使血管通透性增加，液体渗出到组织中，共同导致肿胀。如膝关节韧带拉伤后，很快会出现关节周围肿胀。

2.肿胀程度与时间：轻度拉伤肿胀可能相对局限且程度较轻，而严重拉伤肿胀范围较大且明显。一般伤后数小时至12天肿胀逐渐加重，之后随着身体对出血和渗出的吸收，肿胀会逐渐减轻。

三、淤血

1.表现形式：受伤部位皮肤表面会出现青紫瘀斑，这是因为皮下出血，红细胞破裂，血红蛋白分解，铁离子与周围组织结合形成含铁血黄素，从而呈现出青紫色。例如手腕韧带拉伤，伤处周围皮肤可能会出现大片瘀斑。

2.出现时间：通常在受伤后数小时至12天内出现，随着时间推移，瘀斑颜色会从青紫色逐渐变为黄色，最终吸收消退。

四、功能障碍

1.活动受限：不同部位韧带拉伤对功能影响不同。如手指韧带拉伤可能导致手指屈伸活动受限，影响抓握等精细动作；而下肢韧带拉伤，像髋关节、膝关节或踝关节韧带损伤，会影响行走、站立、跑步等下肢负重和运动功能。

2.稳定性下降：韧带在维持关节稳定性方面起重要作用，拉伤后关节稳定性变差。例如膝关节交叉韧带拉伤，患者在行走或上下楼梯时会感觉关节“错动”、不稳，不敢用力，严重时甚至无法正常行走。

五、特殊体征

1.压痛：在韧带拉伤部位，按压时会有明显疼痛，医生通过压痛位置可初步判断损伤韧带。如在踝关节外侧韧带拉伤处按压，患者会感到压痛明显。

2.韧带松弛感：严重韧带拉伤时，医生在进行相关体格检查时，可感觉到受伤韧带相较于正常侧有松弛感，这提示韧带可能出现部分或完全断裂。如膝关节前交叉韧带断裂，进行前抽屉试验时，会发现胫骨向前移动程度较正常侧增大，有松弛感。

对于特殊人群，有以下注意事项：

1.儿童和青少年：儿童和青少年骨骼、韧带尚在发育阶段，受伤后恢复能力相对较强，但也不能忽视。受伤后应及时就医，避免因延误治疗影响骨骼和韧带发育。由于儿童表述能力有限，家长要密切观察孩子受伤部位表现，如是否哭闹不止、肢体活动是否异常等。同时，治疗过程中要严格遵医嘱，避免过早让孩子进行剧烈运动，防止二次损伤。这是因为儿童韧带拉伤若处理不当，可能影响关节发育，导致关节畸形等问题。

2.老年人：老年人多存在骨质疏松等问题，韧带弹性和强度下降，受伤后恢复相对较慢。受伤后应积极配合治疗，注意加强营养，多摄入富含蛋白质、钙和维生素的食物，以促进恢复。同时，在康复锻炼过程中要循序渐进，避免因锻炼强度过大导致新的损伤。因为老年人身体机能下降，过度锻炼可能加重身体负担，引发其他健康问题。

3.孕妇：孕妇发生韧带拉伤后，用药需格外谨慎，很多药物可能对胎儿产生不良影响。应优先选择物理治疗，如冰敷、抬高患肢等缓解症状。如需进一步治疗，务必告知医生自己的怀孕情况，在医生指导下选择对胎儿影响最小的治疗方案。这是为了保障孕妇和胎儿的健康安全。

4.有基础疾病患者：如患有糖尿病的患者，受伤后伤口愈合可能较慢，且感染风险增加。应严格控制血糖，注意受伤部位清洁，按医嘱进行治疗和护理，密切观察伤口情况，如有红肿、渗液等异常及时就医。这是因为高血糖环境有利于细菌滋生，易引发感染，影响韧带拉伤的恢复。