室性早搏是怎么回事?后果严重吗如何治疗

来源:民福康

室性早搏的后果取决于其发生的频率、是否存在基础心脏疾病以及患者的症状等因素。对于偶发、无明显症状的室性早搏,通常不需要特殊治疗,可通过生活方式调整、去除诱因等方式改善。对于频发或有明显症状的室性早搏,可能需要使用药物、导管消融、植入起搏器等方法治疗。治疗应个体化,根据患者具体情况选择合适的治疗方法。

室性早搏的后果取决于其发生的频率、是否存在基础心脏疾病以及患者的症状等因素。如果室性早搏是偶发的,且患者没有明显的症状,通常不需要特殊治疗。然而,如果室性早搏频发,或伴有明显的心悸头晕、乏力等症状,可能会影响心脏的功能,增加心律失常、心力衰竭、心源性猝死等风险。

对于室性早搏的治疗,通常包括以下几个方面:

生活方式调整:保持健康的生活方式对于控制室性早搏非常重要。建议患者戒烟限酒、避免饮用咖啡和浓茶、避免过度劳累、保持良好的睡眠、避免情绪激动等。

去除诱因:积极治疗基础心脏疾病,如冠心病、心肌病、心力衰竭等,纠正电解质紊乱,停用可能导致心律失常的药物等。

药物治疗:如果生活方式调整和去除诱因不能有效控制室性早搏,可以考虑使用药物治疗。常用的抗心律失常药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、钠通道阻滞剂等。然而,药物治疗可能会带来一些副作用,如心动过缓低血压、心律失常加重等,因此需要在医生的指导下使用。

导管消融:对于药物治疗无效或有明显症状的室性早搏,可以考虑导管消融治疗。该方法通过导管将射频能量或冷冻能量传递到心脏组织,以破坏异常的电信号传导,从而达到治疗目的。导管消融具有创伤小、恢复快等优点,但也存在一定的风险,如心脏穿孔、血栓形成等。

植入起搏器:如果室性早搏导致严重的心动过缓或心脏功能不全,可能需要植入起搏器。起搏器可以通过发放电脉冲刺激心脏,维持正常的心跳节律。

需要注意的是,对于室性早搏的治疗应个体化,根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,定期进行心电图检查和评估,以便及时调整治疗方案。

此外,以下是一些针对不同人群的室性早搏治疗建议:

儿童:儿童室性早搏的治疗需要特别谨慎,因为儿童的心脏生理和代谢特点与成人不同。治疗应根据早搏的严重程度、症状以及潜在的心脏疾病等因素来决定。一般来说,首先会尝试生活方式调整和去除诱因,如果症状持续或严重影响生活质量,可能需要进一步评估和治疗。

老年人:老年人由于心脏功能下降、合并多种疾病等原因,室性早搏的治疗更加复杂。在治疗前,需要全面评估患者的健康状况,包括心脏功能、脑血管疾病等。治疗方法的选择应考虑患者的整体情况和药物的耐受性。

女性:女性在生理和病理方面与男性可能存在差异,因此室性早搏的治疗也可能有所不同。例如,某些抗心律失常药物在女性中的安全性和有效性可能需要进一步研究。

有基础疾病的人群:如患有冠心病、心肌病、心力衰竭等疾病的患者,室性早搏的治疗需要更加综合考虑。除了针对早搏的治疗外,还需要积极治疗基础疾病,以改善心脏功能和预后。

长期服药人群:如果患者正在服用其他药物,需要注意这些药物与治疗室性早搏药物之间的相互作用。某些药物可能会增加或降低其他药物的血药浓度,从而影响治疗效果或增加副作用的风险。

有家族性心律失常病史的人群:如果患者有家族性心律失常病史,可能需要更密切的监测和更积极的治疗。家族性心律失常可能与特定的基因突变有关,了解家族病史对于治疗决策有重要指导意义。

总之,室性早搏的治疗需要综合考虑多种因素,包括早搏的频率、症状、心脏结构和功能等。患者应及时就医,与医生充分沟通,共同制定个性化的治疗方案。同时,保持健康的生活方式对于预防室性早搏的发生和控制其进展也非常重要。

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心脏早搏该怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏要注意有无造成心脏早搏的病因,如果有需要针对病因治疗。比如是否存在甲状腺功能亢进,电解质紊乱,心肌炎,急性心肌梗死等。如果有明确的病因,要积极治疗原发病。若是心脏本身异位兴奋灶造成的早搏,可行24小时动态心电图检查,了解早搏的总数量。如果早搏总数不足总心搏数的10%,可以用药物治疗。如果早搏
室性早搏如何缓解?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
在临床上如果表现出了室性早搏之后,除了口服药物治疗之外,在平时生活中也可以适量的经过调整生活作息还有饮食规律等,保持良好的饮食和作息习惯来进行调节。比如说在平时生活中不要喝浓咖啡或者浓茶,还不要抽烟喝酒等,尤其是喝完奶茶可乐之后也会造成心脏的早搏。在日常生活中也要注意好休息,不要过度的劳累,不要表现
窦性心律室性早搏是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心律,室性早搏,有两方面的内涵:第一方面是指窦性心律,源起于窦房结的心律是正常表现。也就是在一般情况下,大多数的人都是表现出窦性心律。第二方面是围绕室性早搏展开,这是心律失常的一种具体表现的形式。主要是指受到了外界不良因素的影响,造成了心脏表现出收缩提前,正常人在某些生理状况下可表现出。此外,存
室性早搏是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心律是属于正常心律,而室性早搏就是异常心律了,主要是由于异位起搏点起源于心室,造成的过早搏动,早搏可发生于正常人。但心脏神经官能症和器质性心脏病病人更易发生。应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有
窦性心律频发室性早搏严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心律频发室性早搏一般不是比较严重的。正常是由于喝浓茶或者是咖啡等食物造成的,也可能是由于长时间熬夜造成身体器质性的疾病造成早搏的,会表现出胸闷气短、心率过快等症状。可以到医院进行心脏B超和CT检查,明确病因后,进行相对应的治疗。平时要保证睡眠的充足,防止过度劳累。
室性早搏是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室性早搏属于心律失常,可能是由于心脏病所造成的,也有可能仅仅是由于离子紊乱、贫血、或者是没有休息好、饮浓茶、喝咖啡、饮酒所引发的。因此说不能一概而论,室性早搏是什么原因所造成,或者说是不是属于心脏病。心肌病、心肌炎、冠心病、心脏瓣膜疾病等,都有可能引发室性早搏。对于存在室性早搏的病人,首先要排除病人
心脏室性早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏的室性早搏并不一定能够真正的治愈。首先要排除是何种情况造成的室性早搏,临床上并没有专门的抗心律失常的药物,特异的用来治疗有症状的室性早搏或短阵性的室速。一类以及二类药物,β阻剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉病人,解除其焦虑状态,同时告诉
心脏早搏应该注意什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏早搏的病人要戒烟戒酒,防止饮浓茶或咖啡,防止情绪激动或过度劳累,要合理安排作息,保持良好的心态及愉快的心情,并适当进行文裕娱、体育活动,消除焦虑和不安的情绪。药物可以选用倍他受体阻滞剂代表药物由比索洛尔、美托洛尔,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂代表药物有地尔硫卓鹤和普罗帕酮等。若病人合并器质性心脏病伴
运动可以改善心脏早搏吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
运动对于心脏早搏并没有明显的改善效果。心脏早搏有频发早搏,也有偶发早搏。频发早搏大多数都存在心脏的器质性疾病,偶发早搏一般都没有明显的器质性病变,被称为是功能性早搏。功能性早搏的个体可以正常的进行运动,但是运动并不能改善早搏的病情。频发早搏的病人,原则上来说不能进行强度过大的运动。
心脏早搏能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
大多数心脏早搏是能够治好的。心脏早搏是由于心脏的异位起搏点提前发放冲动而造成的心律失常,早搏分偶发性早搏和频繁发作的早搏。早搏表现出以后需要做心电图、动态心电图,明确早搏的类型、早搏的程度。偶发性的早搏,经过保持心情舒畅,睡眠充足,防止过度劳累,不要抽烟饮酒等生活方式的调整,早搏就会自行改善。频繁发
室性早搏24小时多少次
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对,但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告,报告名字叫做动态心电图,也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了,是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速,甚至是室颤。仔细看报告来分析,一方面是室早次数,另一方面是室早形态,还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人,由于生活
室性早搏的症状有哪些
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
室性早搏症状与房早类似,患者一般会有心慌症状,在临床上很多患者将其描述为心脏像跳出喉咙,同时还会伴有胸闷表现,病情严重患者还会出现胸痛情况。如果室早发生连串,比如三个室早一起出现引起室速,由于心脏的收缩功能会丧失,因此部分患者会瞬时出现眼前发黑或者是晕厥症状。一旦发生室早需要积极、慎重处理,如果心梗后血管不通,病人还有可能会发生猝死。
室性早搏需要治疗吗
唐恺 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
室性早搏确需要进行危险程度评估,如果室性早搏是非器质性,叫做特发性室性早搏或者是偶发,而且是没有症状,这个时候不需要做任何治疗。如果室性早搏症状比较明显,可以考虑给适当药物治疗,但如果是室性早搏,早搏频度特别明显,比如在24小时动态心电图里面超过1万次以上,在这种情况下,病人症状特别明显,而且用药治疗效果不好或者病人不希望一直长期药物治疗
房室早搏什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房室早搏是指房早和室早的意思。房早又称房性期前收缩,是指起源于窦房结以外的心房任何部位,心房激动是临床上最常见的心律失常。而室早又称室性期前收缩,是最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生,提前使心肌除极的心搏。
心跳早搏什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏早搏又称为期前收缩,分为房性期前收缩和室性期前收缩。房性期前收缩是指起源于窦房结以外的心房任何部位激动,是临床上常见心律失常,主要表现为心悸,患者有胸闷、乏力症状,自觉有停跳感,部分患者可能无任何症状多为功能性。正常人进行24小时心电监测,大约60%有房性期前收缩发生,在各种器质性心脏病,如冠心病、肺心病、心肌病等患者中房性期前收缩的
室上性早搏需要治疗吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
室上性早搏是否需要治疗,要根据患者的病因来决定。一般情况下,分为器质性心脏病的室上性早搏和无器质性心脏病的室上性早搏。如机体未患有心血管疾病,多数属于单纯室上性早搏,一般是不需要处理的。如果患有冠心病、心肌病等而出现的室上性早搏,一般情况下,需要针对原发病进行治疗。
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