肱骨髁上骨折是儿童常见肘部骨折，多发生于5岁以下儿童，临床表现有疼痛、肿胀、畸形、活动受限、压痛、轴向叩击痛等，严重的可能损伤神经血管，出现相关症状。治疗方法包括手法复位、外固定或手术治疗，治疗过程中需注意观察病情变化，预防可注意儿童安全和加强营养。
1.疼痛和肿胀：受伤后，肘部会出现剧烈疼痛，局部肿胀明显，可有皮下瘀斑。
2.畸形：骨折后，肘部可能出现明显的畸形，如肘后三角关系改变。
3.活动受限：患儿会因为疼痛而拒绝活动患肢，肘关节屈伸功能受限。
4.压痛和轴向叩击痛：肱骨髁上有明显压痛，轴向叩击痛也可为阳性。
5.神经血管症状：严重的肱骨髁上骨折可能损伤周围的神经血管，导致出现桡神经损伤的表现，如垂腕、拇指不能外展等；或出现正中神经损伤的表现，如手指麻木、无力等；也可能出现手部皮肤发凉、苍白、青紫等血管受压的症状。
需要注意的是，儿童的肱骨髁上骨折有其特点，如肘后三角关系相对稳定、骨折移位多不明显等。对于怀疑肱骨髁上骨折的患儿，应及时就医，进行X线检查以明确诊断。治疗方法包括手法复位、外固定或手术治疗，具体治疗方案应根据骨折的具体情况和患儿的年龄、身体状况等因素综合决定。
在治疗过程中，家长应注意观察患儿的病情变化，如手指的感觉、运动情况，以及肢体的肿胀、皮肤温度等。同时，要注意保持患儿的患肢制动，避免过早进行功能锻炼，以免影响骨折的愈合。在骨折愈合后，应根据医生的建议进行康复训练，帮助患儿恢复肘关节的功能。
此外，肱骨髁上骨折的预防也很重要。家长应注意儿童的安全，避免发生肘部受伤的情况。在进行运动或活动时，要注意保护儿童的肘部，避免过度牵拉、扭转等动作。同时，要加强儿童的营养，提高其身体素质，有助于预防骨折的发生。
