什么是喉返神经损伤

来源:民福康

喉返神经损伤是喉部运动神经损伤,导致声带运动障碍,影响声音产生和传导,病因包括颈部外伤、手术损伤、喉部炎症、肿瘤等,症状主要为声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽等,诊断依靠临床症状、喉镜等检查,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,预防关键是避免颈部外伤和手术中的神经损伤。

1.什么是喉返神经损伤?

喉返神经损伤是指喉部的运动神经——喉返神经受到损伤,导致声带运动障碍,进而影响声音的产生和传导。

2.病因

喉返神经损伤的病因主要包括颈部外伤、手术损伤、喉部炎症、肿瘤等。常见的情况有:

颈部外伤:如车祸、跌落等,可能导致颈部神经和血管受损,进而影响喉返神经的功能。

手术损伤:甲状腺手术、颈部淋巴结清扫术等颈部手术,可能误伤喉返神经。

喉部炎症:喉部感染、过敏等炎症性疾病,可能引起喉返神经水肿或炎症,导致神经功能障碍。

肿瘤:喉部或颈部的肿瘤,可能直接侵犯或压迫喉返神经。

3.症状

喉返神经损伤的症状主要包括声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽等。具体表现如下:

声音嘶哑:是喉返神经损伤最常见的症状,表现为声音变得低沉、沙哑,甚至失声。

呼吸困难:由于声带运动障碍,可能导致呼吸困难,尤其是在活动或平卧时更为明显。

咳嗽:喉部的神经功能异常可能引起咳嗽,有时可能伴有咳痰。

4.诊断

喉返神经损伤的诊断主要依靠临床症状、喉镜检查等。医生会详细询问病史,进行喉镜检查,观察声带的运动情况,以确定是否存在喉返神经损伤。此外,还可能进行神经电生理检查等进一步明确诊断。

5.治疗

喉返神经损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。具体治疗方案应根据损伤的程度、时间和患者的具体情况来决定。

保守治疗:对于轻度的喉返神经损伤,如神经水肿或炎症引起的损伤,通常采用保守治疗。包括休息、声带休息、营养神经药物治疗等。在医生的指导下进行嗓音训练和康复治疗,有助于恢复声带的运动功能。

手术治疗:对于严重的喉返神经损伤或保守治疗无效的情况,可能需要手术治疗。手术的目的是修复或重建受损的喉返神经,恢复声带的正常运动功能。

6.预防

预防喉返神经损伤的关键是避免颈部外伤和手术中的神经损伤。在进行颈部手术前,医生会进行详细的评估和规划,尽量减少神经损伤的风险。对于颈部外伤患者,应及时就医,进行全面的检查和治疗。

7.注意事项

喉返神经损伤的患者在治疗和康复过程中需要注意以下事项:

声带休息:避免过度用嗓,尤其是在声带受损的情况下,应尽量减少说话和发声。

饮食调整:避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激喉部。

定期复查:按照医生的建议定期进行喉镜复查,了解声带的恢复情况。

心理调适:喉返神经损伤可能会对患者的心理产生一定影响,如焦虑、抑郁等,患者应保持积极的心态,配合治疗和康复。

总之,喉返神经损伤是一种需要及时诊断和治疗的疾病。患者应及时就医,接受专业的治疗和康复指导。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意声带休息和饮食调整,保持良好的心态,以促进声带的恢复和康复。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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神经损伤的恢复几率?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤的恢复几率一般是不大的,如果只是有单纯水肿的症状,可以遵医嘱采用激素来进行治疗。但是若是视神经管断裂造成,考虑到是很难恢复的,在患病后正常会有视力下降等表现。还可以使用帮助神经恢复的药物进行治疗,在日常生活中还要定期到医院做复查,平时还要合理用眼。
神经损伤恢复几率是多少?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤恢复几率百分之五十左右。视觉神经受到损伤后,应当积极的眼科进行治理,视觉得到改善的几率还是很大的,但是恢复到正常人值是不可能的,只能经过治疗改善视觉,同时需要调整好自己的休息时间,防止用眼过度,造成病情加重视觉恢复的几率就会下降。
中枢神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
儿童表现出中枢神经系统受损,如果病情是很不严重,是可以慢慢恢复的;但是如果病情严重,就可能会造成一些后遗症,因此造成脑部疾病。一旦确诊,尽早到医院完善相关检查,积极配合医生的治疗。
臂丛神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤一般都可以恢复,但恢复所需要的时间比较久。如果是病人的神经损伤程度较轻,对功能没有导致影响时,则恢复时间较短。如果是导致了神经损伤的情况较为严重,则恢复所需要的时间比较长。
神经损伤导致肌肉萎缩怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
要促进神经功能的恢复,神经损害严重者早期可以行神经吻合术或者神经移植,可以药物减轻神经水肿,能吃点养神经的药物治疗。肌肉萎缩要注意平时能吃些高蛋白食物,在日常生活中也要多加强体育锻炼,提高自己身体的抵抗力和免疫力。
神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
桡神经损伤后造成的症状是可以缓解的,建议你到正规医院检查治疗,术后表现出垂腕,拇指不能伸,虎口区麻木,神经损伤根据损伤程度不同,恢复时间一般在3个月到1年左右,建议注意生活的护理。可适当做一些运动,增强身体抵抗力,防止因经期抵抗力低而患上一些疾病。
嘴唇神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这样的情况需要慢慢恢复,不要着急!请保持好心情!注重卫生。吃少量的食物。视受伤的严重程度而定,有些可能一个月,有些就得要3个月。要进行肌电图检查,明确损伤的程度。并配合一些神经营养药。继续观察3个月,如果症状改善,可以考虑手术治疗,如果症状不能改善。
大脑神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑神经损伤大多数不能够恢复,因为人体内的神经细胞恢复是最难的。如果大脑神经表现出损伤是否能恢复,还要看损伤的程度。如果脑细胞的损伤是轻度的,还处于可逆的阶段,如果没有继续表现出损伤,同时给予了积极的治疗,有些脑细胞的损伤是能够恢复的。对于比较重的脑神经一般不能恢复,这也是脑梗死或者脑出血表现出后遗
锻炼可以改善腓总神经损伤吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
适当的锻炼可以改善腓总神经损伤造成的不舒服的表现,大多数腓总神经损伤的病人会表现出小腿麻木、肢体运动异常、踝关节运动不灵活等表现,该类病人可以应用营养神经和韧带的药物治疗,治疗期间每天适当的做一些有氧运动有利于病情恢复,比如散步、打太极拳、甩腿运动等。如果伴有血糖升高,需要积极应用调整血糖的药物,血
神经损伤能不能治好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤的治疗,一般都比较困难,而且预后都不是特别的满意。神经的恢复主要看的是神经的损伤部位。如果神经只是表面的壳膜破裂,纤维束没有发生断裂,可以积极的早期手术治疗,术后应用营养神经的药物,这个一般恢复比较满意。如果纤维束发生断裂,就算手术进行吻合,术后积极的应用药物对症治疗,这个也不能使神经恢复功
喉返神经损伤有什么危害
王利一 主任医师
北京医院 三甲
喉返神经损伤主要症状就是声音嘶哑,当然声音嘶哑对于人交流或者特殊职业就会有影响,但是说到对身体危害,其实最主要并不是声音嘶哑带来危害,更主要就是重度喉返神经损伤,特别是双侧喉返神经损伤会导致双侧声带固定,是在正中位固定,这样声门就变得特别窄。声门窄,说话声音会有影响,但最主要就是会影响到呼吸功能。声门区域最主要是呼吸道最窄地方,如果是声门
喉返神经损伤如何预防
王利一 主任医师
北京医院 三甲
一般来说喉返神经损伤大多数没有办法预测到,所以没有特别好办法预防。从发病机理上来说,从两个方面来预防,一个就是如果年纪大的人,脑血管会有斑块狭窄,有潜在中风风险时候,当然要加强预防,比如要长期吃阿司匹林、氯吡格雷这些防止血栓形成药物。再一个在临床上其实最常见就是要预防医源性损伤,喉返神经损伤其实很多人发生在住院期间,做手术过程中,最常见就
喉返神经损伤是什么原因引起的
王利一 主任医师
北京医院 三甲
导致喉返神经损伤原因很多,一般归纳为三大类,包括外伤、肿瘤以及炎症。喉返神经损伤不同部位情况不太一样,最多见其实是周围性损伤,少部分是中枢性损伤。中枢性损伤大部分见于老年人脑梗死,特别是大脑后半部分脑干等等这些梗死,就有可能会影响到迷走神经核以及迷走神经出颅这些部位。临床上最常见是周围性损伤,主要是迷走神经发出来喉返神经以后,一般来说常见
神经损伤还可以修复吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经损伤能不能够修复,需要看是周围神经损伤还是中枢神经损伤。如果是中枢神经损伤,比如脑出血、脑梗塞或者颅脑占位导致的损伤,一般不能够再生,不能够修复。如果是周围神经损伤,则需要看损伤程度。如果是轻度损伤,能够恢复。如果是中度损伤,有一定几率可以恢复。但如果是完全性损伤,那么是无法恢复到受伤之前状态。另外,神经损伤是否能恢复还要看受伤后能不
爪形手是什么神经损伤
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,爪形手跟尺神经损伤关系最密切。尺神经损伤大多数是由于创伤、外伤或者是骨折、颈椎卡压等因素所导致。比如午睡之后,由于姿势不良,对尺神经造成卡压,就会造成爪形手。如果出现爪形手,病人会明显出现分指和并指不行,而且能呈现爪型畸形,不能够完全地弯曲,所以临床上称为爪形手。
走路不稳是什么神经损伤
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
走路不稳可能是由于小脑、脊髓以及周围神经损伤所引起。走路不稳大多数情况下是因为共济失调所引起,而共济失调是由小脑、深感觉以及眼睛共同支配。小脑病变就可能会出现走路不稳,往往伴随着头晕。脊髓或者周围神经病变损伤导致深感觉障碍,也可以引起走路不稳,往往会有踩棉花感觉。眼睛病变患者,在闭眼睛之后就会稳一些。
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