肠结核怎么检查出来
肠结核的检查方法主要包括病史和症状、体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查和病理检查等,综合多种方法并结合临床症状和实验室检查结果进行诊断,治疗主要采用抗结核药物治疗和对症治疗,饮食调理也很重要。
1.病史和症状:医生会询问患者的病史,包括既往结核病接触史、慢性腹泻、腹痛、低热、盗汗等症状。这些信息对于诊断肠结核有一定的提示作用。
2.体格检查:医生会进行腹部触诊、肠鸣音听诊等体格检查,以了解腹部有无肿块、压痛等异常。
3.实验室检查:
血常规:了解患者是否有贫血、白细胞计数升高等情况。
血沉:血沉增快提示炎症活动。
结核菌素试验:对诊断肠结核有一定的参考价值。
粪便检查:可进行粪便涂片抗酸染色,寻找结核分枝杆菌,或进行结核菌培养,有助于明确诊断。
4.影像学检查:
X线检查:包括腹部平片和钡剂灌肠造影,可观察肠道的形态和功能,发现肠结核的典型表现,如肠管狭窄、肠壁增厚等。
CT检查:对腹部脏器的细节显示更清晰,有助于发现腹腔内的结核病灶。
5.内镜检查:
结肠镜检查:可以直接观察肠道黏膜的情况,并取活检进行病理检查,对诊断肠结核有重要意义。
小肠镜检查:对于小肠病变的诊断有一定帮助。
6.病理检查:通过内镜或手术取得肠道组织进行病理检查,观察组织中有无干酪样坏死、肉芽肿等结核病变的特征性改变,是确诊肠结核的金标准。
需要注意的是,肠结核的诊断需要综合考虑病史、症状、实验室检查和影像学结果等多方面因素。在怀疑肠结核时,医生可能会根据具体情况选择合适的检查方法,并结合患者的个体情况进行综合判断。此外,对于有肠结核高危因素的人群,如曾接触过结核病患者、免疫功能低下者等,应密切关注相关症状,及时就医检查。
在治疗方面,肠结核的治疗主要包括抗结核药物治疗和对症治疗。抗结核药物的使用应遵循早期、适量、联合、规律、全程的原则,常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗过程中需要注意药物的副作用,并定期进行肝功能、肾功能等检查。
对于肠结核患者,饮食调理也非常重要。应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以增加营养支持。同时,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物。
总之,肠结核的检查需要综合多种方法,诊断需要结合临床症状和实验室检查结果。患者应及时就医,遵循医生的治疗建议,积极配合治疗,以提高治愈率。



