腰椎间盘突出症会引起腿痛，原因包括神经受压、神经缺血、神经炎症水肿、化学物质刺激、骨性压迫等。
1.神经受压
从解剖学来看，腿部神经都从腰椎发出，包括腰1-5、骶神经等。当腰椎间盘突出严重时会压迫神经，导致腿部疼痛。常见如腰4/5椎间盘突出压迫腰5神经，会造成大腿外侧、小腿外侧、足背出现疼痛；腰5骶1压迫会出现大腿后侧、小腿后侧、足底疼痛，且以单侧为主。
2.神经缺血
压迫神经的同时也会压迫血管，导致神经缺血，进而引发疼痛。
3.神经炎症水肿
椎间盘突出后，髓核可能破裂，露出的物质会直接刺激神经，使神经产生炎症水肿，神经水肿会像河流上游出现问题影响下游一样，导致下面腿神经支配范围出现疼痛或麻木、乏力、不舒服等症状。
4.化学物质刺激
髓核刺激会产生化学物质，这些化学物质对神经根产生刺激，进而影响下肢神经，造成疼痛不适、腿疼。
5.骨性压迫
椎间盘突出可能造成椎管狭窄、骨性压迫等，这也是造成腿疼的原因之一。
