多发性肌炎是一组病因不清的弥漫性肌肉炎症性疾病,主要表现为四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高等,还可能出现皮肤损害、发热、关节痛、吞咽困难、呼吸困难、心脏损害等症状,严重影响生活质量。其病因可能与自身免疫反应、感染、药物、遗传等因素有关。
1.肌肉无力:常见于四肢近端、颈部和肩胛带肌肉,表现为上楼、蹲起、梳头、抬头困难等。这是由于炎症导致肌肉损伤和无力。
2.肌肉疼痛:多为对称性,肌肉压痛,以四肢近端肌肉更为明显。
3.皮肤损害:部分患者可出现皮肤损害,如眶周紫红色水肿性红斑,Gottron征(指肘、掌指关节、指间关节伸侧出现扁平紫红色鳞屑性丘疹),技工手等。
4.发热、关节痛:约2/3患者出现发热,中低热常见,可有关节痛。
5.吞咽困难:累及咽喉部肌肉时可出现吞咽困难、饮水呛咳。
6.呼吸困难:累及呼吸肌可出现呼吸困难,严重者可导致呼吸衰竭。
7.心脏损害:可出现心律失常、心力衰竭等。
8.其他:还可出现贫血、体重下降、雷诺现象等。
多发性肌炎的症状可能由自身免疫反应、感染、药物、遗传等因素引起。这些症状会严重影响患者的生活质量,导致活动受限、呼吸困难、吞咽困难等并发症,甚至危及生命。
如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如血清肌酶、自身抗体、肌电图等,以明确诊断。治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂、康复治疗等。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的营养状态。
对于多发性肌炎患者,早期诊断和治疗非常重要。如果出现肌肉无力、疼痛等症状,应及时就医,以便早期控制病情,避免出现严重的并发症。