发布于 2025-01-02
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扩张型心肌病的病因包括感染、遗传、炎症、中毒和内分泌代谢异常等。
1、感染：当病毒、细菌、真菌和立克次体等病原体直接侵入心脏时，容易引发炎症以及免疫反应，可导致心肌受损，进而引发扩张型心肌病。
2、遗传：有研究发现扩张型心肌病可能是遗传所致，多为常染色体显性遗传，少见为X染色体连锁性遗传、线粒体遗传。
3、炎症：如皮肌炎。多发性肌炎、系统性血管炎等疾病，容易引起获得性扩张型心肌病。
4、中毒和内分泌代谢异常：如长期过量饮酒、使用化疗药物、缺乏微量元素等，也有可能会引起扩张型心肌病。
扩张型心肌病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、一般治疗：患者需要积极控制感染因素，应严格戒酒、戒烟，避免使用对心肌有害的药物，还应该增加饮食营养，改善营养失衡。
2、药物治疗：若引起心衰，可以视情况使用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、正性肌力药物或者血管扩张剂等药物进行治疗。另外，还可以给予曲美他嗪、华法林、肝素等，有改善心肌代谢和抗凝等作用。
3、手术治疗：若患者无法耐受β受体阻滞剂或者正在使用β受体阻滞剂的患者，峰耗氧量已经小于12毫升/（kg.min）时，可以考虑心脏移植。
