膝关节类风湿关节炎具有多方面表现，在关节症状上有疼痛与压痛（病情活动期明显，不同年龄表现有差异）、肿胀（反映炎症活跃程度，性别无明显差异）、晨僵（晨起僵硬活动后缓解，不同年龄表现不同）；关节功能障碍包括活动受限（影响不同人群生活）和畸形（病情进展致关节结构改变，影响不同年龄患者）；全身表现有发热（不同年龄发热形式有差异）和乏力（与慢性炎症消耗等有关，无性别特异性）。
一、关节症状
1.疼痛与压痛：膝关节类风湿关节炎患者常出现膝关节疼痛，多为对称性、持续性钝痛，也可伴有压痛。疼痛程度可因病情活动程度不同而有所差异，一般在病情活动期疼痛较为明显。这种疼痛与关节炎症导致的滑膜肿胀、渗出等有关，炎症介质刺激神经末梢引起疼痛感觉。对于不同年龄的患者，儿童类风湿关节炎累及膝关节时疼痛表现可能相对更难以准确表述，但也会有活动受限等表现；老年患者则可能因合并其他关节问题，疼痛感知可能与自身基础健康状况相关。
2.肿胀：膝关节滑膜受到炎症侵袭，会出现滑膜增生、渗出增加，导致膝关节肿胀。表现为膝关节周围组织肿胀，皮肤可能稍有发亮。肿胀程度可反映关节炎症的活跃程度，在疾病活动期肿胀往往较明显。性别方面一般无明显差异，但不同性别患者因生活方式等因素可能影响病情观察，比如女性患者若从事较多家务劳动可能影响对膝关节肿胀的早期发现。
3.晨僵：晨起时膝关节出现僵硬感，活动后可缓解。晨僵时间长短与关节炎症程度相关，一般持续30分钟以上。年龄较小的儿童类风湿关节炎患者晨僵表现可能不典型，而老年患者晨僵可能因夜间关节活动减少，炎症反应在晨起时更明显。
二、关节功能障碍
1.活动受限：由于膝关节疼痛、肿胀以及炎症导致的关节结构破坏等原因，患者会出现膝关节活动受限。表现为屈伸活动度减小，不能正常完成下蹲、上下楼梯等动作。生活方式方面，长期从事重体力劳动或频繁膝关节活动的人群，出现活动受限后对生活影响更明显。对于儿童患者，活动受限会影响其正常的行走、玩耍等活动；老年患者则可能进一步影响其日常生活自理能力，如影响上下楼、行走距离等。
2.畸形：随着病情进展，膝关节可出现畸形，常见的有膝关节屈曲畸形、内翻或外翻畸形等。这是由于关节软骨破坏、韧带损伤以及肌肉萎缩等多种因素综合作用导致关节结构发生改变。年龄较大的患者可能因长期患病，畸形对生活的影响更为严重，而儿童患者若不及时治疗，可能影响其骨骼发育和肢体功能。
三、全身表现
1.发热：部分膝关节类风湿关节炎患者会出现发热症状，可为低热或中等度热。发热是机体对炎症反应的一种全身性表现，炎症因子释放可引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。不同年龄患者发热表现可能有差异，儿童类风湿关节炎发热形式多样，可呈间歇性或持续性发热；老年患者发热可能与自身免疫力相对较低，对炎症反应的表现不同有关。
2.乏力：患者常感到全身乏力，精神状态不佳。这与疾病的慢性炎症消耗机体能量、影响代谢等因素有关。性别方面无明显特异性，但不同生活方式的患者，如长期从事高强度工作的人群，乏力症状可能更易被察觉，对其工作和生活影响更大。
