急性黄疸型肝炎原因

来源:民福康

引起急性黄疸型肝炎的原因包括病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、戊型肝炎病毒感染)、药物性肝损伤(特定药物引起及药物代谢个体差异)、酒精性肝炎(长期大量饮酒)、自身免疫性肝炎(自身免疫机制异常)以及其他感染性因素(细菌感染相关),不同病因在传播途径、易患人群等方面各有特点。

一、病毒性肝炎

1.甲型肝炎病毒感染:甲型肝炎主要通过粪口途径传播,例如食用被甲型肝炎病毒污染的食物或水等。儿童和青少年相对更容易感染,感染后病毒在肝脏内复制,引起肝细胞炎症、坏死等病理改变,导致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍,从而引发黄疸。

2.乙型肝炎病毒感染:乙肝病毒可通过母婴传播、血液传播(如输血、共用注射器等)和性传播等途径感染。成年人感染乙肝病毒后,部分可发展为急性黄疸型肝炎,乙肝病毒在肝细胞内复制,引起免疫反应损伤肝细胞,影响胆红素代谢。

3.丙型肝炎病毒感染:主要通过血液传播,如输入被丙肝病毒污染的血液或血制品、使用不洁注射器等。感染丙肝病毒后可引起急性肝脏炎症,导致黄疸出现,其发病机制与病毒对肝细胞的直接损伤及免疫反应介导的肝细胞损伤有关。

4.戊型肝炎病毒感染:传播途径与甲型肝炎类似,主要通过粪口途径传播,水源污染可引起爆发流行。感染戊型肝炎病毒后可导致急性肝炎,出现黄疸症状,病毒在肝细胞内复制,引发肝细胞炎症,影响胆红素代谢过程。

二、药物性肝损伤

1.特定药物引起:某些药物具有潜在的肝毒性,如抗结核药物异烟肼等,长期或过量使用时可能损伤肝细胞,影响肝脏的正常功能,包括胆红素的代谢。不同年龄人群对药物的代谢能力不同,儿童的肝脏代谢酶系统尚未发育完善,相对更易受到药物性肝损伤的影响;老年人肝脏功能减退,对药物的代谢和耐受能力也下降,使用易致肝损伤药物时需格外谨慎。例如长期服用异烟肼进行抗结核治疗的患者,若出现肝功能异常,可能引发急性黄疸型肝炎。

2.药物代谢个体差异:由于个体之间药物代谢酶的基因多态性等因素,不同个体对相同药物引起肝损伤的易感性不同。有基础肝脏疾病的患者,如本身患有轻度脂肪肝等,使用具有肝毒性药物时,发生药物性肝损伤导致急性黄疸型肝炎的风险可能更高。

三、酒精性肝炎

1.长期大量饮酒:长期大量饮酒是导致酒精性肝炎的重要原因。酒精进入人体后主要在肝脏代谢,乙醇及其代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死等病变。长期大量饮酒者,无论年龄、性别,肝脏长期受到酒精的刺激,都可能逐渐发展为酒精性肝炎,严重时出现黄疸。男性相对女性可能因饮酒量通常较大等因素,发生酒精性肝炎导致黄疸的风险更高一些,但这也不是绝对的,女性长期大量饮酒同样会面临较高风险。例如长期每日饮酒量超过一定限度(如男性每日酒精摄入量超过40g,女性超过20g,持续5年以上)的人群,患酒精性肝炎并出现黄疸的几率明显增加。

四、自身免疫性肝炎

1.自身免疫机制异常:自身免疫性肝炎是由于机体免疫系统错误地攻击自身肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死等病变。其发病机制与遗传、环境等多种因素有关,在某些遗传易感性的个体中,自身免疫调节失衡,导致免疫系统攻击肝脏组织。不同年龄均可发病,但多见于女性。例如年轻女性若出现自身免疫性肝炎相关表现,如乏力、黄疸等症状,需考虑自身免疫性肝炎的可能,其发病是自身免疫机制异常攻击肝细胞,影响胆红素代谢导致黄疸出现。

五、其他感染性因素

1.细菌感染相关:某些细菌感染也可能引起肝脏炎症,导致急性黄疸型肝炎。例如败血症时,细菌及其毒素可通过血流到达肝脏,引起肝细胞损伤,影响胆红素代谢。不同年龄人群发生败血症的诱因不同,儿童可能因皮肤黏膜屏障功能不完善等易发生细菌感染,老年人则可能因基础疾病多、免疫力低下等更易出现败血症相关的肝脏损伤;性别差异在这方面相对不突出,但总体而言免疫力低下的人群更易受细菌感染影响出现肝脏病变导致黄疸。

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急性黄疸型肝炎
急性黄疸型肝炎是胆红素异常升高引起的疾病,是急性肝炎的一种类型,是由于药物损伤、致病菌感染、环境影响等多种原因引起,主要包括黄疸前期、黄疸期以及恢复期。
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宝宝20天了,黄疸没消退!14天检测脸部23?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝在出生20天之后黄疸数值还是很高,并且测试面部数值在23mg/dL,此时需要给宝宝进行照射蓝光治疗,如果黄疸属于母乳性黄疸,需要给宝宝暂停母乳喂养。另外让宝宝多喝水,多晒太阳。
小儿黄疸是什么原因引起的?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
黄疸常见是由于胆红素代谢异常而引起胆红素水平升高导致的,也可能是肝细胞功能降低或肝功能细胞量出现减少导致的。一般多可通过光照疗法治疗,但若是生理性,可无需治疗。
怀孕吃橙子宝宝会黄疸
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
虽然橙子是黄颜色的食物,但是橙子中含有大量的维生素C,孕妇吃橙子不仅不会导致孩子黄疸,还可以补充人体维生素,更好的促进胎儿发育。注意事项:但多吃橙子可能会导致上火,所以每天吃一到两个最好。
小儿黄疸应该怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿期出现黄疸的情况是比较正常的,很多孩子都有黄疸的表现,新生儿黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般情况下黄疸值在十以下,可以不用特别的治疗,如果黄疸值在10到15之间,需要考虑口服退黄药物治疗,茵栀黄口服液等,如果黄疸值超过15,可以考虑照射蓝光退黄治疗,过高的黄疸需要及时治疗,防止导致出现核
孕期去胎毒黄疸吃什么?
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淮安市第一人民医院 三甲
黄疸出现在孕期,首先要找出黄疸的原因,然后再针对性的去治疗,来退黄疸。医学上没有说胎毒这种说法,这是一种民间的说法。出现黄疸,有这几种情况:一种是肝胆淤积,胆汁排泄不畅;第二,怀孕以后出现急性脂肪肝引起的黄疸;第三,孕妇本人以前有肝炎史,怀孕期间会发作;第四种,怀孕后的先兆子痫也会引起黄疸。中药有一
新生儿黄疸照蓝光需要重症监护吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿黄疸与体内胆红素升高有关,临床上对于新生儿黄疸的治疗以蓝光治疗和药物治疗为主。因为新生儿抵抗力较低,在进行蓝光治疗时需要重症监护,降低感染的几率。治疗期间给患儿多饮水,促进好转。
新生儿黄疸可以自己在家照蓝光吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有黄疸时最好不要自己在家照蓝光治疗疾病,因为照蓝光有很多的注意事项。若是没有做好护理,就有可能会对患儿造成不利影响,可能还会诱发皮肤损伤、腹泻、发热等不适症状的出现。
abo溶血性黄疸严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,abo溶血性黄疸是一种会影响宝宝智力,威胁孩子生命的一种疾病,这种疾病相对来说有些严重,建议目前孩子确诊之后,积极进行治疗,建议及时复查黄疸指数,观察变化。
病理性黄疸是什么原因引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成病理性黄疸的常见原因为感染、窒息、ABO溶血、RH溶血、肝胆系统发育畸形等,早产儿也会出现病理性黄疸。建议:病理性黄疸的患儿需要及时晒太阳,使用退黄药物治疗。黄疸严重的患儿还需要去医院做蓝光照射治疗。
刚出生的宝宝有黄疸怎么办 ?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
刚出生的宝宝有黄疸,考虑是生理性黄疸,可在一周左右自行消退。若症状无改善,考虑是病理性黄疸,建议在医生指导下,进行蓝光照射治疗,配合苯巴比妥、地塞米松等药物加以治疗。
新生儿黄疸是怎么引起的
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胆红素是血胆红素降解的最终产物,而血胆红素的主要来源是机体内衰老的红细胞血红蛋白。我机体每天都在进行新陈代谢,每天都有新的红细胞产生,都有衰老的红细胞被破坏,破坏红细胞中的血红蛋白,经过一系列的变化就成了胆红素。血中的胆红素在肝脏内经过一系列处理,通过胆道系统随着胆汁一起进入肠道,然后随粪便一起排出体外。在此过程中会有一小部分进入肠道的胆
母乳性黄疸一定要停母乳吗
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
其实对于母乳性黄疸是否需要停母乳,专家建议也并不完全一致,因为有部分专家建议停止母乳喂养,三天以后,即黄疸可以明显下降。但是,也有部分专家建议继续母乳喂养,其认为即母乳喂养可以促进大便、胆红素排泄,即通过加强喂养的方法之后,增加小便、大便量,以此来促进胆红素排泌。另外,对于黄疸患者,最好的治疗是经常晒太阳,晒太阳以后,可以促进胆红素转化为
自身免疫性肝炎如何治疗
徐建良 副主任医师
湖北省中医院 三甲
自身免疫性肝炎治疗目的主要是减轻肝脏炎症,防止肝纤维化,改善肝细胞功能。自身免疫性肝炎常用治疗方法,是糖皮质激素或是联合硫唑嘌呤等治疗。对于晚期自身免疫性肝炎的患者,主要是依靠肝移植,能达到缓解肝脏功能,肝细胞受到损伤的目的。
黄疸有什么症状和反应
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
黄疸患者的临床症状,主要是巩膜及全身皮肤黏膜黄染,部分患者还可能出现皮肤瘙痒、小便颜色深黄、大便颜色变浅等症状。另外不同疾病引起的黄疸,还会有不同的伴随症状,如急性胆管炎可以出现黄疸伴随发热;胆管结石可以出现黄疸伴上腹部的剧烈疼痛。另外,黄疸的患者还可以伴随有肝脾肿大、肝硬化、腹水等情况。如果出现黄疸需要患者及时就诊,完善检查明确病因,然
黄疸
洪泽 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
黄疸是临床上常见的症状和体征,是由于胆红素代谢障碍而引起的血清内胆红素浓度升高所导致。临床上表现为巩膜、粘膜、皮肤以及其他组织被黄染。黄疸分为显性黄疸和隐性黄疸,血清中胆红素浓度超过正常值,而肉眼看不到的黄疸成为隐性黄疸。根据病因可以分为梗塞性黄疸和非梗阻性黄疸。在儿童时期,尤其是新生儿也可以出现黄疸发生的原因,可以分为生理性黄疸和病理性
小孩生下来有黄疸是怎么回事
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小孩生下来就出现黄疸,首先考虑生理性黄疸,是因为宝宝在妈妈的肚子里是缺氧的环境,红细胞比较多,当孩子出生以后红细胞破坏,胆红素比较多,超过代谢的能力,出现暂时性的黄疸情况,一般七到十天左右可以消退。如果黄疸值比较高,可以进行蓝光治疗。如果黄疸持续不消退,或者是逐渐加重,需要考虑病理性的因素,需要完善其他的检查来确诊,以确定是采取药物退黄治
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