急性黄疸型肝炎原因

来源:民福康

引起急性黄疸型肝炎的原因包括病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、戊型肝炎病毒感染)、药物性肝损伤(特定药物引起及药物代谢个体差异)、酒精性肝炎(长期大量饮酒)、自身免疫性肝炎(自身免疫机制异常)以及其他感染性因素(细菌感染相关),不同病因在传播途径、易患人群等方面各有特点。

一、病毒性肝炎

1.甲型肝炎病毒感染:甲型肝炎主要通过粪口途径传播,例如食用被甲型肝炎病毒污染的食物或水等。儿童和青少年相对更容易感染,感染后病毒在肝脏内复制,引起肝细胞炎症、坏死等病理改变,导致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍,从而引发黄疸。

2.乙型肝炎病毒感染:乙肝病毒可通过母婴传播、血液传播(如输血、共用注射器等)和性传播等途径感染。成年人感染乙肝病毒后,部分可发展为急性黄疸型肝炎,乙肝病毒在肝细胞内复制,引起免疫反应损伤肝细胞,影响胆红素代谢。

3.丙型肝炎病毒感染:主要通过血液传播,如输入被丙肝病毒污染的血液或血制品、使用不洁注射器等。感染丙肝病毒后可引起急性肝脏炎症,导致黄疸出现,其发病机制与病毒对肝细胞的直接损伤及免疫反应介导的肝细胞损伤有关。

4.戊型肝炎病毒感染:传播途径与甲型肝炎类似,主要通过粪口途径传播,水源污染可引起爆发流行。感染戊型肝炎病毒后可导致急性肝炎,出现黄疸症状,病毒在肝细胞内复制,引发肝细胞炎症,影响胆红素代谢过程。

二、药物性肝损伤

1.特定药物引起:某些药物具有潜在的肝毒性,如抗结核药物异烟肼等,长期或过量使用时可能损伤肝细胞,影响肝脏的正常功能,包括胆红素的代谢。不同年龄人群对药物的代谢能力不同,儿童的肝脏代谢酶系统尚未发育完善,相对更易受到药物性肝损伤的影响;老年人肝脏功能减退,对药物的代谢和耐受能力也下降,使用易致肝损伤药物时需格外谨慎。例如长期服用异烟肼进行抗结核治疗的患者,若出现肝功能异常,可能引发急性黄疸型肝炎。

2.药物代谢个体差异:由于个体之间药物代谢酶的基因多态性等因素,不同个体对相同药物引起肝损伤的易感性不同。有基础肝脏疾病的患者,如本身患有轻度脂肪肝等,使用具有肝毒性药物时,发生药物性肝损伤导致急性黄疸型肝炎的风险可能更高。

三、酒精性肝炎

1.长期大量饮酒:长期大量饮酒是导致酒精性肝炎的重要原因。酒精进入人体后主要在肝脏代谢,乙醇及其代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死等病变。长期大量饮酒者,无论年龄、性别,肝脏长期受到酒精的刺激,都可能逐渐发展为酒精性肝炎,严重时出现黄疸。男性相对女性可能因饮酒量通常较大等因素,发生酒精性肝炎导致黄疸的风险更高一些,但这也不是绝对的,女性长期大量饮酒同样会面临较高风险。例如长期每日饮酒量超过一定限度(如男性每日酒精摄入量超过40g,女性超过20g,持续5年以上)的人群,患酒精性肝炎并出现黄疸的几率明显增加。

四、自身免疫性肝炎

1.自身免疫机制异常:自身免疫性肝炎是由于机体免疫系统错误地攻击自身肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死等病变。其发病机制与遗传、环境等多种因素有关,在某些遗传易感性的个体中,自身免疫调节失衡,导致免疫系统攻击肝脏组织。不同年龄均可发病,但多见于女性。例如年轻女性若出现自身免疫性肝炎相关表现,如乏力、黄疸等症状,需考虑自身免疫性肝炎的可能,其发病是自身免疫机制异常攻击肝细胞,影响胆红素代谢导致黄疸出现。

五、其他感染性因素

1.细菌感染相关:某些细菌感染也可能引起肝脏炎症,导致急性黄疸型肝炎。例如败血症时,细菌及其毒素可通过血流到达肝脏,引起肝细胞损伤,影响胆红素代谢。不同年龄人群发生败血症的诱因不同,儿童可能因皮肤黏膜屏障功能不完善等易发生细菌感染,老年人则可能因基础疾病多、免疫力低下等更易出现败血症相关的肝脏损伤;性别差异在这方面相对不突出,但总体而言免疫力低下的人群更易受细菌感染影响出现肝脏病变导致黄疸。

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急性黄疸型肝炎
急性黄疸型肝炎是胆红素异常升高引起的疾病,是急性肝炎的一种类型,是由于药物损伤、致病菌感染、环境影响等多种原因引起,主要包括黄疸前期、黄疸期以及恢复期。
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怎么分辨黄疸和皮肤黄
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
黄疸与皮肤黄在观察部位及范围、病因、伴随症状上有差异,不同人群(新生儿、成年人、老年人)黄疸与皮肤黄各有特点及注意事项。新生儿生理性黄疸有其特点,病理性黄疸需密切监测,皮肤黄要区分;成年人出现黄疸或皮肤黄要及时就医查因并治疗;老年人黄疸病因复杂、表现不典型,检查需全面,护理要密切观察。 一、黄疸与皮肤黄的区别要点 (一)观察部位及范围差异
急性黄疸肝炎怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸型肝炎疾病一定要及时的进行抗炎治疗,急性黄疸型肝炎热重于湿者宜清热利湿退黄,湿重于热者宜利湿清热,健脾退黄,寒湿困脾者宜,温阳散寒、健脾利湿。黄疸肝炎就是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,造成血中结合胆红素和非结合胆红素均增高,所造成的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状
怎么治急性黄疸肝炎
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性的肝炎首先要根据病因进行对症治疗,若是病毒性肝炎,就需要在医生的指导下服用抗病毒类的药物。若是由于长时间酗酒造成的,就需要戒酒。若是脂肪肝造成的,就需要控制血脂,血糖。其次就需要服用护肝片,并且进行退黄保肝的治疗。如果病人有肝病是严禁饮酒的,因为酒精会损害肝脏的细胞。
肝炎病多久能治好急性黄疸型肝炎能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎的临床表现以消化道症状为主,可见乏力、纳呆、恶心、腹胀、发热、有或无身目黄染等表现表现,患上急性黄疸型肝炎的病人选择最新治肝方法,大多数病人都是可以治好的。意见建议:对于黄疸型肝炎,只要诊断准确,找到专业的医院和有经验的专家,选择有效的药物,针对性用药,是可以治好的。
急性黄疸肝炎如何治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性的肝炎病情非常严重,一旦确诊尽快住院治疗,首先要根据病因进行治疗,其次如果肝功能有异常也需要进行保肝治疗,对于黄疸型肝炎所表现出的一些症状需要对症治疗,大多数病人经过治疗之后病情能够得到改善,也能够完全治疗痊愈。也会有一小部分病人会转化为慢性的肝炎。
黄疸肝炎能不能治好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
是否能治好黄胆性肝炎,首先要看肝功能,还要看是什么造成的,因此还要查乙肝五项指标,甲肝抗体,戊肝抗体,丙肝抗体等;根据检查结果结合查体综合分析,才能知道。如黄疸不高,又是甲肝、戊肝,或药物性肝炎等,一般可治愈。无论哪种原因造成的黄疸,只要很高,就不容易治愈。
急性黄疸肝炎严不严重?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸型肝炎的分为潜伏期,黄疸前期,黄疸期和恢复期。所以,在不同的时期症状不同严重程度也不同,疾病比较急伴随明显的消化道症状,由于病因不同治疗的方式也不同,一旦发现,需要及时就医,避免耽误病情。防止熬夜,不要长期盯着手机玩。注意营养的摄入。
急性黄疸肝炎应如何治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸型肝炎应当积极进行保肝对症治疗,正常是静脉给药,可以选择肝水解肽静脉输入,适当补充水溶性的维生素。一般病人存在纳差,黄疸,腹胀,消化不良等表现,可以采取保肝,护胃,支持,增加消化酶以及利胆等治疗。病人如果急性病毒性肝炎,一般暂时不抗病毒,如果慢性病毒性肝炎,需要抗病毒治疗。
黄疸肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
黄疸型肝炎是比较严重的,因为如果不积极治疗,可能会表现出一些并发症,比如急性肝衰竭、肝硬化、消化道出血、肝性脑病、感染等。大多数的急性黄疸性肝炎经过治疗后可以痊愈,但是免疫系统疾病造成的黄疸性肝炎,现阶段只能够缓解症状,并没有根治的方法,容易反复。如果黄疸性肝炎比较严重,迁延难愈或者肝细胞损伤比较重
急性黄疸肝炎治疗如何?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸型肝炎若是感染了病毒导致的,往往需要进行抗病毒治疗。现阶段,造成急性黄疸型肝炎的病毒有很多,比如甲肝病毒、戊肝病毒和乙肝病毒,都容易表现出急性黄疸型肝炎的情况。若是感染了甲肝病毒、戊肝病毒,往往还需要进行消化道隔离治疗。和此同时,还要对症治疗,并调整饮食。
自身免疫性肝炎如何治疗
徐建良 副主任医师
湖北省中医院 三甲
自身免疫性肝炎治疗目的主要是减轻肝脏炎症,防止肝纤维化,改善肝细胞功能。自身免疫性肝炎常用治疗方法,是糖皮质激素或是联合硫唑嘌呤等治疗。对于晚期自身免疫性肝炎的患者,主要是依靠肝移植,能达到缓解肝脏功能,肝细胞受到损伤的目的。
小儿黄疸是什么
郭卫红 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
小儿黄疸是由于宝宝体内胆红素升高所引起的一系列症状,比如皮肤黄染、巩膜黄染等。小儿黄疸可以分为两种,包括生理性黄疸和病理性黄疸。出生24小时之后到两周之间的黄疸,一般考虑为生理性黄疸。出生24小时之内和出生两周之后发生的黄疸,都会视为病理性黄疸。发生小儿黄疸时,需要辨别是由于先天性胆道发育结构异常引起胆道发育畸形导致的黄疸,还是因为各种肝
黄疸应该做什么检查
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
黄疸首先要查的是肝功能指标,如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等,如果这些指标都没有明显异常,还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查,明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。
皮测黄疸值多少算正常
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般皮测黄疸值,足月新生儿黄疸值应该小于12,早产儿一般应该小于15。如果检测黄疸数值高可能存在异常的情况。如果黄疸出现的比较晚,可以确定为生理性黄疸。通过母乳喂养、晒太阳等措施,黄疸可以慢慢的消退,不需要蓝光治疗。如果黄疸持续性的升高,需要进行蓝光治疗,必要时可以同时使用退黄药物治疗。但是如果是黄疸进行性加重,需要进一步的检查,排除病理
小孩生下来有黄疸是怎么回事
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小孩生下来就出现黄疸,首先考虑生理性黄疸,是因为宝宝在妈妈的肚子里是缺氧的环境,红细胞比较多,当孩子出生以后红细胞破坏,胆红素比较多,超过代谢的能力,出现暂时性的黄疸情况,一般七到十天左右可以消退。如果黄疸值比较高,可以进行蓝光治疗。如果黄疸持续不消退,或者是逐渐加重,需要考虑病理性的因素,需要完善其他的检查来确诊,以确定是采取药物退黄治
黄疸为什么不能打疫苗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
黄疸也不是完全不能打疫苗的,这种情况要根据具体情况进行评估。如果是新生儿生理性黄疸,宝宝生命体征平稳是可以打预防针的,但是如果是病理性化的,比如患儿有感染、肝功能异常、胆汁淤积、胆道闭锁等情况,是不可以打预防针的。因为注射疫苗后可能会出现不良反应,提高患儿变态反应的发生几率,对宝宝的健康是有一定影响的。
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