阵发性室性心动过速注意什么

来源:民福康

阵发性室性心动过速患者在生活方式、病情监测、治疗及特殊人群方面需注意:生活上要保证充足睡眠,避免劳累,遵循低盐、低脂、低糖、高纤维饮食原则,保持心态平和;病情监测需关注症状和心率变化,儿童和老人需他人留意;治疗时要严格遵医嘱服药,定期复查;特殊人群中,孕妇治疗要兼顾胎儿,儿童要选合适药物和剂量,老人治疗要综合考虑基础疾病,注意药物相互作用和预防跌倒等意外。

一、生活方式注意事项

1.休息与活动:保证充足睡眠,避免过度劳累。急性发作期需绝对卧床休息,减少机体耗氧量,减轻心脏负担。缓解期可适当活动,如散步、太极拳等,但要循序渐进,以不感到心慌、胸闷为宜。年龄较大、身体机能较差者活动强度应更低;女性在生理期身体较虚弱,活动量也需适当减少。有心脏病史者活动前最好咨询医生建议。

2.饮食:遵循低盐、低脂、低糖、高纤维原则。减少钠盐摄入,每日不超过6克,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物;控制脂肪摄入,少吃油炸食品、动物内脏等;增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物。避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,这些饮品可能会刺激交感神经兴奋,诱发心律失常。同时,要戒烟戒酒,因为烟草中的尼古丁和酒精都会对心血管系统产生不良影响。老年人消化功能减弱,饮食应更易消化;有糖尿病史者需严格控制糖分摄入。

3.情绪管理:保持心态平和,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。情绪波动会导致交感神经兴奋,使心率加快,增加心脏负担,从而诱发阵发性室性心动过速。可通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解压力,放松心情。对于本身性格较为敏感、容易焦虑的人群,更要注重情绪调节;有精神疾病史者可能情绪更难控制,需要家人和医生共同关注。

二、病情监测注意事项

1.症状观察:密切关注自身症状,如心悸、胸闷、头晕、黑矇、乏力等。若症状频繁发作、持续时间延长或程度加重,可能提示病情恶化,应及时就医。儿童可能无法准确表达自身症状,家长需密切观察孩子的精神状态、活动情况等;老年人对症状的感知可能较迟钝,家属要多留意其日常表现。

2.心率监测:可使用家用电子血压计或心率监测设备定期监测心率和血压。了解自己的基础心率和血压值,发作时及时记录心率变化,为医生诊断提供参考。对于有条件的患者,可佩戴动态心电图监测设备,连续记录24小时或更长时间的心电图,以便捕捉到发作时的心电图特征。有高血压病史者更要重视血压监测,因为血压波动也可能影响心脏功能。

三、治疗相关注意事项

1.药物治疗:严格遵医嘱按时、按量服药,不得自行增减剂量或停药。了解所服药物的名称、作用、不良反应等,如出现不适及时告知医生。某些药物可能有特定的年龄禁忌,如胺碘酮在儿童中的使用需谨慎,医生会根据具体情况权衡利弊。有肝肾功能不全病史者,用药时要注意药物对肝肾功能的影响,可能需要调整剂量或选择对肝肾影响较小的药物。

2.定期复查:按照医生安排定期复查心电图、心脏超声等检查,评估治疗效果和心脏功能。及时发现病情变化,调整治疗方案。一般来说,病情稳定者可每36个月复查一次,病情不稳定者可能需要更频繁的复查。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇:孕期发生阵发性室性心动过速,治疗需谨慎,既要控制心律失常,又要考虑药物对胎儿的影响。治疗方案需多学科团队(心内科医生、妇产科医生等)共同制定,尽量选择对胎儿影响小的治疗方法。孕妇要注意休息,避免劳累和情绪激动,定期产检,监测胎儿发育情况。

2.儿童:儿童的心脏发育尚未完全成熟,治疗时要选择合适的药物和剂量。家长要注意观察孩子服药后的反应,避免低龄儿童误服药物。同时,要保证孩子充足的营养和睡眠,促进心脏健康发育。

3.老年人:老年人常合并多种基础疾病,如冠心病、高血压、糖尿病等,治疗时要综合考虑。药物治疗时要注意药物之间的相互作用和不良反应,避免使用对肝肾功能影响较大的药物。老年人活动能力下降,要注意预防跌倒等意外情况,发作时应及时寻求帮助。

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阵发性室性心动过速
阵发性室性心动过速属于心律失常的一种类型,是指连续3个及3个以上的室性心率大于100次/分,且持续时间并未达到30秒。
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心动过速会猝死吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
严重的心动过速是有可能会猝死的,如室性心动过速、心室纤颤等,病人可能会突然发生意识丧失、呼吸困难、抽搐等症状,这类患者日常一定要避免进行剧烈运动,以防发生心动过速。
心动过速的原因及治疗?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现心动过速的症状,也许是生理性的原因造成,例如进行剧烈的运动,从而出现窦性心动过速的现象。在此种情况下,不用进行特殊的治疗。但是,也可能是病理性的原因所致,例如患有甲状腺功能亢进症、低血糖、体内存在感染的现象。此外,也可能是患有心力衰竭、快速型心律失常等心脏方面的疾病造成。如果患有甲状腺功能亢进症
室上性心动过速如何治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
室上性心动过速可能是心肌缺血或是交感神经过度兴奋引起的,如果经常发作建议您到医院做射频消融手术,通常情况下是可以根治的。平时注意休息,尽量不要熬夜,避免过于劳累。
心动过速怎么缓解?
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
患者出现心动过速的现象首先要及时休息,减轻劳累、情绪激动、喝咖啡等生理因素引起的心动过速的症状。此外,如果是心力衰竭引起的心动过速,需要口服呋塞米、托拉塞米、螺内酯等利尿剂减轻心脏的负荷,必要时还需要使用去乙酰毛花苷、胺碘酮等具有减慢心率功效的药物进行治疗。如果是单纯的窦性心动过速,可以口服美托洛尔
室上性心动过速怎么治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
室上性心动过速可刺激迷走神经的办法,如压迫颈动脉窦、面部冰敷、刺激咽部引起恶心呕吐法等。或是在医生的指导下用药物治疗,首选三磷酸腺苷,约90%有效,如果无效者,选用钙离子拮抗剂,如维拉帕米、普萘洛尔。因为此病可能会造成猝死,所以一定要引起重视室上性心动过速可以进行射频消融术,具体的还需要到正规医院进
窦性心动过速会自愈吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
窦性心动过速会自愈,具体的情况需要根据患者的病情进行判断,如果是生理性的窦性心动过速,一般是由于过度劳累、情绪过于激动、剧烈运动等原因引起的,如果解除这些不良的原因就可以自愈。如果是病理性的,一般是由于冠心病、甲亢、心功能不全、贫血等疾病影响,需要将原发病治愈后才可以缓解,因此如果发生窦性心动过速,
心律失常阵发性室上性心动过速怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
由于剧烈运动后导致的心律失常引发的阵发性阵发性室上性心动过速,需注意保持安静、休息,必要时医生会给予吸氧、镇静剂治疗,部分患者的心动过速可自行缓解。但是对于严重者,应及时给予药物治疗,比如腺苷和维拉帕米等进行治疗。此外心律失常应给予药物治疗或手术治疗。药物治疗包括奎尼丁、拉多卡因以及普罗帕酮等进行治
心动过速是不是心脏病?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心动过速的种类很多,心动过速属于心脏病,窦性心动过速也属于心律失常,也是心脏病。然而在正常人群中,很常见的,如活动、疲劳、焦虑、紧张、情绪激动时就会出现心动过速。一般可以通过休息来缓解,不需要做特殊处理,对人体不造成伤害。然而有些心动过速,如阵发性房上性心动过速、阵发性房颤、阵发性心房扑动等,这种心
室性心动过速的危害是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
室性心动过速发作较突然,患者感到明显心悸胸闷,可有心悸、烦躁、胸闷、气短等症状。当心率超过200次/min或有明显器质性心脏病时,如冠心病、心肌梗死等,可出现心绞痛,甚至猝死,既往心脏病史和室性心动过速有助于诊断。了解发作的时间和频率、近期的用药史,特别是抗心律失常药、心脏强化剂、利尿剂的用药史,有
心动过速的危害?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
心动过速的危害可分为两种类型。一种是心动过速本身引起的,心动过速会导致心功能和射血功能下降,进而导致头晕、头晕和心悸。另一种是心动过速,也有其原因,如冠心病和心肌缺血。危害甚至更大,甚至导致猝死。心动过速被定义为每分钟超过100次,但是有许多类型的心动过速,例如窦性心动过速、室性心动过速、心房颤动和
室性心动过速有什么危害
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
室性心动过速的危害主要取决于发作时心室的频率以及持续的时间,轻者可能没有任何症状,严重者甚至会引起猝死,室性心动过速是一种比较严重的心律失常,发作时心室率会很快,每分钟的心跳能到接近两百次,这时候心脏实际上没有有效的射血功能,虽然心脏在跳,但是心腔里面的血液并不能把它排出去。其次,室性心动过速分为非持续性和持续性的,持续性的室性心动过速往
心动过速是什么病
宋尚明 主任医师
山东省立医院 三甲
心动过速是最常见的一种心律失常性疾病,一般是指患者每分钟的心跳超过正常上限,例如正常上限一般指一分钟心跳不高于一百次,所以当心跳超过一百次每分钟时即可称为心动过速。心动过速是一种比较广泛的概念,心脏各种疾病、生理状态下或是全身性疾病,比如发热、贫血等都有可能会导致患者出现心跳超过一百次的情况。
什么是室性心动过速
唐国栋 副主任医师
北京医院 三甲
室性心动过速是一种比较严重的心律失常,是指起源于心室的心律失常,室性心动过速是其中的一种,表现为快速性的心室率,心率在一百次每分以上,发作的时候,如果是室性心律失常或者室性心动过速,病人可能会出现血压低,甚至休克、晕厥这些表现,严重的室性心动过速还可能发展成心室颤动,可以危及病人生命。正常人心率是由窦房结发出的冲动负责,当患者心室的心肌细
心电图窦性心动过速是什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
窦性心律是指正常窦房结激动心率,是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动,但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下,窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致,去除诱因以后可以将心率降至正常。
窦性心动过速会自愈吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过速是否会自愈,要看导致的原因。大多数窦性心动过速可能与情绪、运动、睡眠不好等各种生理性因素有关,只要解除诱因心率就会恢复正常。但是有些人的窦性心动过速与疾病有关,如甲状腺功能亢进、贫血等原因导致的症状,疾病一般不会自愈,必须经过合理治疗才能恢复正常。
室性心动过速有哪些症状?
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
室性心动过速的临床症状轻重,根据发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同,而不同。非持续性室速发作时间短于30秒,能自行终止的患者,通常无症状。持续性室速发作时间超过30秒,需药物或电复律才能终止的,常可出现头晕、晕厥、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛、少尿、低血压等症状。
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