新生儿低血糖怎么治

新生儿低血糖的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群的温馨提示。一般治疗方面，需加强血糖监测，可经皮或中心静脉置管采血检测；对无症状者尽早经口或鼻饲喂养。药物治疗时，一般治疗无效或症状明显时静脉输注葡萄糖，葡萄糖治疗不佳可考虑胰高血糖素。特殊人群中，早产新生儿糖原储备少，监测和喂养要更精细，用药注意剂量；有宫内窘迫史的新生儿风险高，注意喂养及神经系统对药物的反应；母亲有糖尿病的新生儿出生后立即测血糖，更早喂养，用药考虑潜在代谢影响。

一、一般治疗

1.加强监测：对怀疑或确诊新生儿低血糖的患儿，需密切监测血糖水平，以便及时发现血糖波动并调整治疗方案。一般可通过微量血糖仪经皮采血检测，或采用有创的中心静脉置管采血进行实验室生化检测，确保监测数据准确。

2.调整喂养：对于无症状性低血糖，可先尝试通过早期喂养来纠正。能经口喂养的新生儿，尽早给予母乳或配方奶喂养。因为喂养不仅能为新生儿提供能量，且母乳或配方奶中的营养成分有助于维持血糖稳定。若新生儿无法经口喂养，则需采用鼻饲喂养的方式保证能量供给。

二、药物治疗

1.葡萄糖：当一般治疗效果不佳，或新生儿低血糖症状明显时，需静脉输注葡萄糖。葡萄糖是纠正新生儿低血糖的常用药物，能快速提升血糖水平。

2.胰高血糖素：在低血糖经葡萄糖治疗效果仍不理想的情况下，可考虑使用胰高血糖素。它可促进肝糖原分解，从而升高血糖。

三、特殊人群温馨提示

1.早产新生儿：由于早产新生儿糖原储备少，更容易发生低血糖，且低血糖症状可能不典型。因此，对早产新生儿需更加密切监测血糖，在喂养方面，可能需要更频繁地喂养，且喂养量需根据其个体情况精细调整。同时，在使用药物治疗时，要注意药物剂量应根据早产新生儿的体重和发育情况严格计算，避免药物过量对其未成熟的器官造成损伤。

2.有宫内窘迫史的新生儿：这类新生儿在出生后发生低血糖的风险较高。除了加强血糖监测外，在喂养过程中要注意观察其吸吮和吞咽能力，因为宫内窘迫可能影响神经系统功能，进而影响喂养。若出现喂养困难，应及时采用鼻饲等方式保证营养供给。药物治疗时，要警惕可能存在的神经系统对药物反应的异常，密切观察用药后的反应。

3.母亲有糖尿病的新生儿：因在母体内处于高血糖环境，出生后易出现低血糖。对此类新生儿，出生后应立即进行血糖监测。在喂养上，可能需要更早开始，以防止血糖迅速下降。使用药物治疗时，要考虑到母亲糖尿病可能对新生儿代谢产生的潜在影响，谨慎选择药物及调整剂量。