高血糖高血脂症状

高血糖和高血脂在症状及不同人群特点上各有表现。高血糖典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻，还可能有视力模糊、皮肤瘙痒、疲倦乏力、伤口愈合缓慢等症状；老年人症状不典型，肥胖人群易嗜睡头晕，有心血管病史者会加重心脏负担，长期高糖高脂且少运动人群症状明显进展快。高血脂多数患者无症状，少数有头晕、头痛等，部分有眼睑黄色瘤、肌腱结节状隆起、视网膜脂血症表现等；绝经后女性在潮热、情绪波动时可能伴有血脂异常表现，肥胖人群易出现脂肪肝，有家族病史者发病早、症状重、易有心血管并发症，长期大量饮酒吸烟且少运动人群症状明显、心血管疾病风险高。

一、高血糖症状

1.典型症状：高血糖的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿是由于血糖升高后，超过肾糖阈，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，排尿次数及尿量增多。多饮是因为多尿导致身体水分丢失过多，刺激口渴中枢引起。多食是由于机体不能充分利用葡萄糖，且血糖升高刺激胰岛素分泌，使患者容易产生饥饿感而多食。体重减轻则是因为机体不能充分利用葡萄糖供能，脂肪和蛋白质分解增加，消耗过多所致。

2.其他症状：部分患者可能出现视力模糊，这是由于高血糖导致晶状体渗透压改变，引起屈光不正。还可能有皮肤瘙痒，尤其是外阴瘙痒，与高血糖刺激皮肤神经末梢及局部抵抗力下降易合并感染有关。另外，患者容易感到疲倦、乏力，身体的恢复能力变差，伤口愈合缓慢。

3.不同人群特点：老年人可能症状不典型，往往在体检或出现并发症时才发现高血糖。肥胖人群血糖升高后，可能更容易出现嗜睡、头晕等症状。有心血管病史的患者，高血糖可能加重心脏负担，出现心悸、胸闷等症状。生活方式上，长期高糖、高脂饮食且运动量少的人群，高血糖症状可能更为明显且进展较快。

二、高血脂症状

1.一般症状：多数高血脂患者没有明显症状，常在体检时发现血脂异常。少数患者可能出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退等症状，这与脂质在血管壁沉积，导致血管弹性降低、管腔狭窄，影响脑部供血有关。

2.特殊表现：部分患者眼睑周围可能出现黄色瘤，是脂质局部沉积的表现。在肌腱处可出现结节状隆起，质地较硬，多见于跟腱、手伸肌腱等部位。眼底检查时，可发现视网膜脂血症表现，严重的高甘油三酯血症患者还可能出现脂血症性视网膜病变。

3.不同人群特点：绝经后女性由于雌激素水平下降，血脂容易升高，可能出现潮热、情绪波动等症状的同时伴有血脂异常相关表现。肥胖人群发生高血脂的概率较高，且更容易出现脂肪肝，可能有右上腹不适、腹胀等症状。有家族性高血脂病史的人群，发病年龄可能较早，症状相对更严重，更容易出现心血管并发症。长期大量饮酒、吸烟、运动量少的人群，血脂异常症状可能更明显，心血管疾病发生风险也更高。