心脏骤停的表现

来源:民福康

心脏骤停会有一系列表现,首先是突然意识丧失,这是脑部供血中断致神经系统功能受影响的结果;其次是呼吸异常,表现为喘息样呼吸或完全停止等,是身体各器官包括呼吸中枢供血不足致呼吸功能紊乱;然后是大动脉搏动消失,成人常选颈动脉、儿童可选股动脉,因心脏无法泵血致大动脉无搏动;最后是面色口唇改变,表现为苍白或发绀等,是全身血液循环停止、缺氧所致,这些表现对判断心脏骤停及采取急救措施等至关重要。

一、意识丧失

1.表现特点:心脏骤停时,患者会突然失去意识,对外界刺激无反应,这是因为心脏骤停导致脑部供血中断,影响了神经系统的正常功能。无论年龄、性别、生活方式如何,只要发生心脏骤停,首先出现的往往是意识的突然丧失。对于有基础心脏疾病病史的人群,如冠心病患者,更易在疾病发作时迅速出现意识丧失;而年轻人若因电击等意外导致心脏骤停,也会很快陷入意识丧失状态。

2.衍生需求意识丧失是心脏骤停非常关键的表现,它是身体发出的心脏无法有效泵血供氧的强烈信号。及时发现意识丧失并采取急救措施至关重要,因为大脑在缺血缺氧状态下,每分钟都可能发生不可逆损伤,所以迅速识别意识丧失对于挽救生命意义重大。

二、呼吸异常

1.表现特点:心脏骤停患者的呼吸会出现异常,可能表现为喘息样呼吸,即呼吸频率不规则、呼吸微弱且不连贯,或者完全停止呼吸。这是由于心脏骤停后,身体各器官包括呼吸中枢得不到足够血液供应,导致呼吸功能紊乱。不同年龄人群表现略有差异,儿童心脏骤停时呼吸异常可能更为急促且不规则,而成年人可能先出现喘息样呼吸后逐渐停止;有慢性呼吸系统疾病病史的人群,发生心脏骤停时呼吸异常可能更容易被误判,但本质仍是因心脏泵血功能丧失导致的呼吸紊乱。

2.延伸内容:呼吸异常是心脏骤停的重要伴随表现,通过观察呼吸情况可以辅助判断是否发生心脏骤停。例如,若发现某人突然意识丧失且呼吸异常,应高度怀疑心脏骤停,需立即启动急救流程。

三、大动脉搏动消失

1.表现特点:触摸颈动脉(对于成人)或股动脉(对于儿童等)等大动脉,会发现搏动消失。这是因为心脏骤停后,心脏无法有效收缩将血液泵出,导致大动脉无法触及搏动。不同年龄人群大动脉的选择有区别,成人一般首选颈动脉,儿童可选择股动脉。对于有血管疾病病史的人群,如颈动脉狭窄患者,在判断大动脉搏动时可能需要更仔细辨别,但心脏骤停时大动脉搏动消失是客观存在的表现。

2.衍生需求大动脉搏动消失是确诊心脏骤停的重要体征之一,准确触摸大动脉搏动对于快速判断心脏骤停至关重要。在急救现场,迅速触摸大动脉搏动来确定是否进行心肺复苏等急救措施是关键步骤。

四、面色口唇改变

1.表现特点:患者面色会变得苍白或发绀,口唇也会出现相应改变,如口唇发紫等。这是因为心脏骤停后,全身血液循环停止,氧气供应不足,导致皮肤黏膜缺氧而出现颜色变化。不同肤色人群表现可能有差异,但本质都是缺氧表现。对于有贫血病史的人群,发生心脏骤停时面色苍白可能更为明显;而肤色较深的人群发绀表现可能不太容易被察觉,但仍可通过口唇等部位判断。

2.延伸内容:面色口唇改变是心脏骤停导致缺氧的外在表现,通过观察这些改变可以辅助判断心脏骤停的发生。在急救过程中,关注患者面色口唇情况有助于评估急救效果等。

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心脏骤停
心脏骤停指的是心脏射血功能的突然终止。
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心脏骤停的临床表现?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏骤停往往是没有征兆突然发作的,发作时会出现突然昏迷、没有呼吸、没有脉搏、瞳孔放大、没有意识、大小便失禁等临床表现,导致心脏骤停的原因包括冠心病、心力衰竭、心肌梗死、先天性心脏病、高血压,严重的电解质紊乱等疾病,另外过度劳累、精神紧绷、吸烟、肥胖等也有可能导致心脏骤停。出现心脏骤停时需要第一时间进
因甲心病4月4日心脏骤停,现昏迷14天,有无办法催醒?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
出现这种情况,首先需要高压氧治疗,保证病人的呼吸正常,避免出现脑缺氧的情况;之后可以使用醒脑开窍的药物,来唤醒大脑皮层的神经,同时可以多按摩患者的肌肉,促进血液的循环,有利于患者苏醒。
心脏骤停抢救用药有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于心脏骤停的病人首选的抢救药时肾上腺素可以立即给予肾上腺素进行静脉推注,然后观察病人的情况,同时进行心肺复苏,开放气道,胸外按压,人工通气。有条件者可以给予电除颤治疗,经上述治疗5个周期后,如果病人仍然表现出心脏骤停,可以给予盐酸胺碘酮进行静脉推注。还可以第二次继续给予肾上腺素静推。此外病人还可以
抢救心脏骤停的药物有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心跳骤停常常使用的救急药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品等,但有的伴随呼吸困难,因此有的还会用一些药物刺激呼吸中枢,如尼可沙胺、罗贝林等。心肺复苏是针对心跳呼吸骤停病人采取的紧急救治措施。明确心跳呼吸骤停后,应及时给予胸外按压,开放气道,人工呼吸等复苏操作。
一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心跳停止后1分钟瞳孔扩大,4分钟表现出不可逆性脑损伤或脑水肿,6分钟脑细胞死亡,10分钟表现出脑死亡,进入植物人状态。因此,心脏骤停的抢救成功率在4分钟内比较高,1分钟内90,2分内80,4分内60,6分内40,而心脏骤停10分钟内基本为零。因此,抢救心脏骤停需要和时间赛跑。
正常人会心脏骤停而死是什么原因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
我们机体所有的细胞、脏器的功能要正常发挥,都需要血液带来能量、氧气、带走代谢废物。心脏是我们机体的泵血器官,当心脏停跳时,血液无法正常的运输到身体的各个部位,器官就会缺血、缺氧、能量代谢会停止、代谢废物无法排出,造成器官中毒坏死,因此造成整个人的死亡。
心脏骤停临床表现及诊断要点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏骤停临床表现为意识突然丧失和呼叫不当,心音听诊闻所未闻,无大动脉搏动接触,胸腔无波动,无自主呼吸。心电图可表现为心室颤动、无搏动性电活动和心脏骤停。心脏骤停的多见原因是心室颤动。按压眼眶上方的眼眶下眼眶时没有反应,触摸颈动脉和股动脉时找不到心跳,心前区听不到心跳。在这种情况下,可以确定心脏骤停。
心脏骤停多长时间出现脑水肿??
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏表现出中平时受到多方面因素的影响,而且心脏骤停,一般骤停一分钟就会表现出瞳孔散大的情况,4分钟大脑就会表现出不可逆的脑损伤,而且导致一些脑水肿,因此时间过长基本上达到6分钟的时候就会表现出脑细胞死亡,时间再长一些10分钟左右,就会表现出完全的脑死亡呈现植物人的状态,对于这个心脏骤停一定要争分夺秒
肾上腺素治疗心脏骤停的药理作用?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肾上腺素治疗心脏骤停的药理作用有:1.肾上腺素能够提高心率,增加心肌的收缩能力。能使心率加快,心排血量增加。起到及时治疗心脏骤停的作用。2.肾上腺素能使血管扩张,降低周围血管的阻力,减轻舒张压。及时缓解心脏骤停。因此说肾上腺素是有一定的药理作用的。但是一些心脏不好的病人平时也要注意,不要进行激烈的运
成人心脏骤停的主要原因是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
临床上心脏骤停的多见,造成心脏骤停的原因可有以下几点,一、心脏类疾病,比如急性心肌炎,急性心梗等。二、意外事件,窒息,溺水,电击伤等。三、麻醉和手术中的意外。四、低钾血症,高钾血症等电解质紊乱。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
倒在地上的一刹那间,心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型,在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低。所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断这个病人大
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停多长时间会出现脑水肿
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停后四到六分钟会出现脑水肿,心脏骤停后心脏射血功能突然终止,心脑肾等重要器官会出现无氧缺水状态。因能量储备不同,各脏器耐受缺血缺氧时间也有差异,一般大脑耐受无氧缺血时间为四到六分钟。所以心脏骤停有六分钟的黄金抢救时间,不及时治疗可能会出现脑死亡。
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