小孩心肌炎是什么症状
小孩心肌炎症状多样,发病前13周有病毒感染前驱症状,如发热、乏力、消化道不适等,易被忽视;轻症有乏力、心悸等,重症可出现严重心律失常、心力衰竭等危及生命。不同年龄阶段症状有特点,新生儿症状不典型、病情凶险,婴幼儿表现为烦躁、拒食等,学龄期能描述胸痛等不适。有基础疾病的小孩发病症状更严重,近期有感染史即便好转也需警惕,治疗恢复期间要保证休息、合理饮食并定期复查。
一、小孩心肌炎的症状表现
1.前期症状:小孩心肌炎发病前13周,可能出现病毒感染的前驱症状,如发热、全身乏力、肌肉酸痛,或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。年龄较小的婴幼儿可能表现为精神萎靡、烦躁哭闹、喂养困难等,这些症状与普通的上呼吸道感染或胃肠道疾病相似,容易被家长忽视。
2.轻型症状:轻症患儿可能仅出现轻微的不适,如乏力、多汗、心悸、胸闷、头晕等。年长儿可能会诉说心前区不适或疼痛,活动耐力下降,容易疲劳,运动后症状可能加重。有些患儿可能表现为面色苍白、食欲不振,活动时耐力较同龄儿差,容易出现气促、气喘等现象。
3.重型症状:重症患儿病情进展迅速,可出现严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克等。表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、皮肤湿冷、尿量减少、意识模糊、甚至昏迷等。年龄越小的孩子,症状可能越不典型且病情变化更快,可能迅速发展为严重的心功能不全,危及生命。部分患儿还可能出现阿斯综合征,即突然发生的严重心律失常,导致脑供血不足,出现昏厥、抽搐等症状。
二、不同年龄阶段症状特点
1.新生儿期:新生儿心肌炎症状往往不典型,病情凶险,进展快。可表现为体温不升、拒乳、呕吐、嗜睡、面色苍白或发绀、呼吸急促、心动过速或过缓等,严重者可出现心源性休克,如皮肤花纹、四肢厥冷、血压下降等。由于新生儿表达能力有限,家长需要密切关注孩子的日常表现,若发现异常应及时就医。
2.婴幼儿期:此阶段的孩子语言表达能力有限,常表现为烦躁不安、哭闹不止、精神萎靡、拒食、多汗等。可能会有呼吸急促、喘息等症状,家长可能会发现孩子呼吸频率明显增快,甚至出现鼻翼扇动。有些孩子还可能出现面色苍白、口唇发绀等表现,活动耐力明显下降,不愿活动,容易疲倦。
3.学龄前期及学龄期:孩子能够较为准确地描述自己的不适症状,如胸痛、心悸、胸闷等。可能会出现活动后气促、乏力,体育课上不能完成正常的运动项目。部分患儿可能伴有头晕、黑矇等症状,严重时可出现晕厥。同时,孩子的学习注意力可能不集中,容易疲劳,影响日常生活和学习。
三、特殊注意事项
1.对于有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病的小孩,发生心肌炎时症状可能更严重,病情进展更快。家长应格外关注孩子的身体状况,一旦出现上述症状,应及时就医,并向医生详细告知孩子的病史。
2.若孩子近期有过感染性疾病史,如感冒、腹泻等,即使病情看似已经好转,家长也不能掉以轻心。在病愈后的一段时间内,要密切观察孩子的精神状态、活动情况等,若出现异常表现,应警惕心肌炎的可能。
3.对于患有心肌炎的小孩,在治疗和恢复期间,要保证充足的休息,避免剧烈运动和过度劳累。饮食上应给予营养丰富、易消化的食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。家长要按照医生的嘱咐定期带孩子复查,以便及时了解病情的恢复情况。