胸疼应该挂什么科？

心肌缺血怎么检查不出来？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血受周围环境，神经调节，血管本身的原因 ，生气着急等的影响，有些心肌缺血不一定有症状，这种缺血状态，心脏已经适应了，当遇到生气着急，大喜大悲，劳累等应急状态造成冠脉痉挛，就会有症状表现出，您可以进一步检查，心电图 ，心脏彩超，蹬车试验，心肌负荷试验，心脏CTA， 还可以做冠脉造影。

年轻女性心肌缺血什么原因引起？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

年轻的女性表现出心肌缺血，一方面考虑可能是有些经常熬夜、造成睡眠不足造成的心肌缺血；另一方面也可能是因为患有比较严重的贫血造成的心肌缺血；部分病人可能是因为心肌炎或者是肥厚性心肌病、冠心病等器质性的心脏疾病造成的心肌缺血。应该进一步检查清楚具体原因后进行调理，平时注意充足睡眠，不能熬夜，防止剧烈运动

下壁心肌缺血严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

下壁心肌缺血是否严重取决于病人的实际情况和临床表现，下壁心肌缺血的形成和冠状动脉狭窄直接相关，但冠状动脉狭窄最重要的致病因素是动脉粥样硬化，一旦心肌缺血，不仅对心脏有害，而且对全身有害，氧是心肌细胞活动所需的物质，氧气经过血液输送到细胞。一旦心脏没有供氧，整个负荷就由心肌提供，一旦发生缺血，也会发生

心电图女性心肌缺血的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

无论是男性还是女性，心电图心肌缺血的表现是一样的。主要是ST段的移位，表现为缺血相应部位导联的ST段水平型、或下斜型压低在0.05~0.20毫伏之间，伴或不伴随T波的低平、倒置，或“假性正常化”；或心电图呈动态的演变。T波改变对反映心肌缺血的特异性不如ST段，但如果和平时比较有明显的差别，也有助于诊

男人胸闷心慌胸痛背痛怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感觉到心里不舒服，心脏跳动的不规律，而且很有胸闷，心慌的表现，有时还会表现出前胸疼痛，有可能是属于心肌缺血，若是自己感觉到明显的跳动规律，有时会表现出停跳的间歇感，很有可能是属于有早搏。针对于这种情况，可以做一个动态心电图检查，心脏的彩超检查，若是有早搏可以口服稳心颗粒，若是有心肌缺血，可以用丹参舒

什么是前侧壁心肌缺血？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

前侧壁心肌缺血是指心脏的血液灌注减少的一种比较多见的心脏疾病，往往由于动脉粥样硬化斑块所造成，也有可能是因为冠状动脉的痉挛或者是局部的微血管的循环障碍所造成。前壁心肌缺血容易产生心绞痛的症状，可以采用口服扩张冠状动脉的药物来进行用药。心肌缺血应当严格控制血压、血脂和血糖。要保持合理的膳食结构，以低脂

心肌缺血性改变怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血性改变一般多见于对心电图的描述，常提示心肌缺血，也就是俗称的冠心病。首先需要明确一点，如果只是一份心电图提示心肌缺血性改变，不能诊断冠心病，至少需要两份，其中一份是症状发作时的心电图，如果两份心电图有动态改变，可以诊断冠心病。这时候就要开始启动药物治疗，包括抗栓，降脂，ACEI或者ARB改善

带状疱疹会发烧吗？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

带状疱疹会表现出发烧的情况，由于带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染造成，人体具有一定的免疫性，当人体受到病毒的侵袭，人的免疫系统会被激活去对抗此病毒，当抗原抗体结合的时候会发生发热的现象，因此带状疱疹的前期症状可能会有周身不适以及发热等表现，而且水痘-带状疱疹病毒在背神经结复制的时候也会造成炎症的刺激

带状疱疹能根治吗？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

带状疱疹可以根治，带状疱疹，是由于病毒感染造成，所以需要抗病毒治疗，越早治疗疗效越好，建议在发病的前3天就及时抗病毒治疗，可以治愈不留后遗神经痛，由于该病是水痘状疱疹病毒感染造成，该病的特点是侵犯皮肤处的神经，造成神经受损，进而表现出疼痛。所以疼痛较剧烈的病人抗病毒治疗的过程中还要使用营养神经的药物

带状疱疹会引起发烧吗？

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

带状疱疹一般会表现出发烧情况，正常会以低烧为主，可以在医生指导下，经过清热解毒以及抗病毒类药物进行治疗，也可以涂抹阿昔洛韦凝胶改善骚痒症状，治疗期间饮食要清淡，不能吃上火食物。带状疱疹一般皮肤表面会表现出红斑或者水疱，主要是受到病毒感染造成的。

食管炎会引起胸痛吗

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛，胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛，会误认为是自己得到了心绞痛，到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查，但是结果发现心脏并没有不舒服，于是不得不求助于消化内科，这时会通过胃镜来看一下，食管可能就已经存在了一种慢性的炎症，再往下到了贲门的位置会有松驰，胃部也会有慢性

心肌缺血会造成心律失常吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因，比如心绞痛，甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统，而诱发出多种类型的心律失常，包括缓慢性的心律失常，比如传导阻滞、心动过缓，也可以出现一些快速性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心动过速，包括房性心动过速、室性心动过速，甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室

怎样判断心肌缺血的程度

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心肌缺血其实是冠心病的表现，冠心病的发生原理就是由于血管内长了斑块，造成血管的狭窄、阻塞，远端的血流不够了，出现了一些心肌缺血的临床表现。判断心肌缺血的程度，有一些主观的判断方法，也有一些客观的判断方法。主观的判断方法比较简单，可以用病人自己的主观感受，比如原来可以爬三层楼，没有任何不舒服，现在爬到了两层楼就开始出现胸痛、胸闷这些情况，则

带状疱疹起泡了是不是快好了

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

带状疱疹起泡后，不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段，这个阶段比较关键，症状常常也比较明显，比较典型，疼痛也会比较明显，经历了这个阶段后，皮疹便会开始结痂、脱落，痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗，可以缩短治疗周期，使患者的症状明显改善，及早康复。

带状疱疹自己会自愈吗

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

带状疱疹属于自限性疾病，即使没有进行抗病毒治疗，没有高危因素的带状疱疹，大多数都可以自愈，而且一般不会留下后遗症。但是，合理的使用药物治疗，可以缩短病程，减少带状疱疹后遗痛的发病率，能减轻疾病严重程度以及疾病的持续时间，所以，得了带状疱疹后，主张尽早进行抗病毒治疗。

带状疱疹好了为什么还痒

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

带状疱疹痊愈后，局部皮肤仍感到瘙痒，有以下几种原因：第一、局部仍有皮肤疱疹病毒感染。第二、局部过敏。第三、局部并发湿疹等。出需要及时到医院就诊治疗，让医生根据实际情况来进行正确诊断，并给予合理治疗，从而使局部皮肤瘙痒症状得到很好的改善。