呼吸心脏骤停最首要的急救措施

来源:民福康

胸外心脏骤停发生时需立即采取胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸急救措施。胸外心脏按压要根据患者年龄调整部位、深度和频率,通过胸腔内压力变化建立人工循环;开放气道常用仰头抬颌法等,婴儿、儿童有特殊要求,是人工呼吸前提;人工呼吸成人用口对口,儿童、婴儿有不同方式,要配合胸外按压,不同年龄操作细节因身体结构差异有别,需准确实施以挽救生命。

一、胸外心脏按压

1.操作要点:让患者仰卧在坚硬的平面上,如地板或硬板床。施救者位于患者一侧,双手交叠,手掌根部放在患者两乳头连线中点的胸骨上,垂直向下用力按压,按压深度至少5厘米但不超过6厘米,按压频率至少100次/分钟120次/分钟。年龄方面,对于儿童(1岁青春期前),按压部位为两乳头连线与胸骨正中线交点下方一横指处,按压深度约为胸廓前后径的1/3,约5厘米6厘米,频率同样为100次/分钟120次/分钟;婴儿(1岁以下)则用两手指按压,按压深度约为胸廓前后径的1/3,约4厘米,频率100次/分钟120次/分钟。不同年龄的差异主要是由于身体结构不同,儿童和婴儿的胸廓等解剖结构与成人有别,所以按压部位和深度需要相应调整以达到有效的心脏按压效果。生活方式方面,若患者本身有心脏基础疾病等情况,在进行胸外心脏按压时更要准确规范,因为这类人群心脏储备功能可能较差,更需要及时有效的胸外按压来维持循环。

2.作用机制:通过胸外心脏按压可以建立暂时的人工循环,利用按压时产生的胸腔内压力变化推动血液流动,为重要器官尤其是脑和心脏本身提供一定的血液灌注,维持基本的生命活动。

二、开放气道

1.操作方法:常用仰头抬颌法,一只手放在患者前额,用力向后压,另一只手的手指放在下颌骨下方,向上抬举下颌,使气道打开。对于有颈部损伤风险的患者,应采用双下颌上提法,避免进一步损伤颈部。年龄上,婴儿开放气道时头部不宜过度后仰,因为婴儿颈部肌肉软弱,过度后仰可能导致气道阻塞加重,一般采用轻度仰头(头后仰10°左右)即可;儿童开放气道时头部后仰程度较成人小,约30°40°,同样是为了避免因颈部结构特点导致气道问题。生活方式方面,若患者有颈部外伤史等情况,开放气道时的操作要格外谨慎,遵循双下颌上提法等特殊方法,以防止加重颈部损伤。

2.重要性:开放气道是进行人工呼吸的前提,只有气道通畅,才能保证后续人工呼吸时空气有效进入肺部,进而为身体供氧。

三、人工呼吸

1.操作方式:在开放气道后进行人工呼吸,对于成人,可采用口对口人工呼吸,捏住患者鼻子,深吸一口气后,用口严密包住患者口部,缓慢吹气,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可,然后松开鼻子,让患者胸廓自行回缩呼气。对于儿童,吹气力度要适中,避免过度通气;婴儿则用口对口鼻人工呼吸,吹气时同时覆盖婴儿的口和鼻,吹气频率与胸外心脏按压相配合,通常是30次胸外心脏按压后进行2次人工呼吸。年龄不同导致吹气方式和力度不同是因为儿童和婴儿的呼吸生理特点与成人有差异,婴儿胸廓较小,肺容量有限,过度吹气可能造成肺泡损伤等问题,儿童也需要相对轻柔的吹气以适应其身体结构。生活方式方面,若患者有口腔外伤等情况,可能需要采用口对鼻等其他人工呼吸方式,但要保证气体能有效进入气道。

胸外心脏骤停发生时,立即进行胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸是最首要的急救措施,不同年龄人群在操作细节上有差异,需根据实际情况准确实施,以最大程度挽救患者生命。

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心脏骤停
心脏骤停指的是心脏射血功能的突然终止。
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心脏骤停是什么原因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏骤停患者一旦抢救不及时是会出现死亡的现象的。患者出现这样的情况,很有可能是低钾血症和高钾血症的原因,还有可能是电解质异常的原因。建议:患者要去权威的医院心内科急救。
心脏聚停是什么症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏聚停是非常严重可怕的心脏疾病的并发生。一旦发生心脏聚停,几秒钟内人会眼睛发黑头晕倒地。超过半分钟后逐渐开始没有意识,超过3到5分钟呼吸停止,如不及时抢救会发生脑死亡。
心脏骤停的原因是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏骤停给健康带来的危害特别严重。心脏骤停的原因,很多都是说有心脏,一个是心脏本身的原因,比如说心肌缺血、心肌梗死以后,第二个就是心肌病、心肌炎,这是心脏本身的一些器质性的损害,第二个就是心脏外的因素,心脏外的因素,比如说脑出血的时候颅内高压,可能会影响到大脑的心跳呼吸中枢,可以导致心脏骤停,这个是
心脏骤停的治疗方法是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在发生心脏骤停的时候,首先需要让病人平躺,然后再看看颈动脉有没有消失,如果已经消失,及时做心肺复苏,对心脏开始按压,每分钟要达到120次,必要时还需要进行口对口的人工呼吸,主要是做30次的心肺复苏之后,再进行两次的人工呼吸,反复循环。同时应及时拨打120急救电话,防止耽误病情,使患者的病情加重。患者
心脏骤停的急救措施有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏骤停的急救措施主要是徒手心肺复苏术,通过对患者的胸外心脏进行按压,再加上人工吹气,而心肺复苏的按压比例是30:2;同时还应该观察患者的口鼻腔有无受到堵塞,并且急救措施需要持续到医护人员赶到。
为什么会心脏骤停
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
可以导致心脏骤停的原因有很多,如身体严重缺乏氧气、患有低钾血症或高钾血症、患有气胸、肺栓塞等疾病都会出现心脏骤停的现象,此外乱用药物,或者是体温过高、过低等也会出现这种现象。心脏骤停是很危险的,若是不及时治疗容易危及生命安全,在心脏骤停的时候可以通过胸外心脏按压、人工呼吸等方法进行治疗,之后要及时入
心脏骤停最主要的特征是什么
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
你好,心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止,导致大脑和全身组织缺血缺氧,很快出现脑组织坏死,出现昏迷,抽搐,呼吸停止,如果不及时抢救,就会导致死亡心脏骤停的主要表现就是脉搏消失,血压测不出来,患者很快出现呼吸停止,意识丧失,如果不能及时进行心肺复苏,很快就会发生临床死亡
心脏骤停最常见的原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心脏骤停的原因,主要多见的是急性心肌梗死。包括电解质紊乱,比如严重的高钾或者低钾血症造成的心脏骤停,由于全身的疾病,比如感染性休克等原因造成的全身组织的缺血缺氧,也会造成心脏骤停肺栓塞或者一些药物过量也会表现出心脏骤停的情况。建议发现心脏骤停以后,会突然失去意识,要及时地行心肺复苏,并拨打120
心脏骤停的常见原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心脏骤停的原因有急性缺氧,器质性心脏病。严重的电解质紊乱、机体代谢异常也可以造成心脏骤停。产生急性缺氧的原因有溺水、窒息、呼吸道梗阻、呼吸机故障、误吸、严重的肺部病变以及各种原因造成的急性或者慢性心宝填塞未及时处理等。在器质性心脏病重,多见的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎,其次是风湿性心脏病、
为啥会心脏骤停
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停和多种原因有关,首先缺血、缺氧就可以导致病人发生心脏骤停,比如有些病人可能会发生急性心肌梗死。心肌梗死是一种非常严重的心肌缺血,心肌梗死周围的电活动会表现出异常,导致病人表现出室颤。体内电解质的紊乱也会表现出心脏骤停,有些病人可能会表现出严重的低钾或低镁,钾和镁的降低也会对病人的电活动导致影
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
心脏骤停指的是患者心脏在各种因素下突然停止跳动,往往会突然出现昏迷、动脉波动消失、呼吸停止现象。对于突发昏迷的患者,首先应该判断意识,随后检查患者脉搏。如果患者没有脉搏,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救,随后应该马上给病人做心肺复苏。导致心跳骤停的常见原因是心律失常,比如心室颤动。此时如果有条件,应该尽快拿除颤仪检测患者心
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
倒在地上的一刹那间,心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型,在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低。所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断这个病人大
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
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