血糖指标包括空腹血糖、餐后血糖，不同人群控制目标有别。空腹血糖指至少8小时未进食后所测，正常为3.96.1mmol/L，≥7.0mmol/L伴症状或复测仍≥7.0mmol/L可考虑糖尿病，6.16.9mmol/L为空腹血糖受损。餐后血糖分餐后2小时血糖和随机血糖，餐后2小时从进食首口饭计时，正常应＜7.8mmol/L，≥11.1mmol/L伴症状或复测仍≥11.1mmol/L可诊断糖尿病，7.811.0mmol/L为糖耐量减低；随机血糖正常应＜11.1mmol/L，≥11.1mmol/L伴症状可考虑糖尿病诊断。老年人身体机能下降，血糖控制目标适当放宽；儿童和青少年处于生长发育阶段，1型糖尿病多见，需兼顾生长发育和血糖稳定；孕妇孕期血糖影响母婴健康，不同时段有特定血糖标准，异常会增加多种风险。
一、空腹血糖
空腹血糖指至少8小时未进食任何热量食物后所测得的血糖值，正常范围一般为3.96.1mmol/L。该指标反映基础胰岛素的分泌功能，若空腹血糖值≥7.0mmol/L，同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，或重复测量仍≥7.0mmol/L，可考虑糖尿病的诊断；若空腹血糖值在6.16.9mmol/L之间，为空腹血糖受损，属于糖尿病前期状态，虽尚未达到糖尿病诊断标准，但患糖尿病风险增加，需积极调整生活方式。
二、餐后血糖
1.餐后2小时血糖：从进食第一口饭开始计时，2小时后测量的血糖值，正常范围一般应＜7.8mmol/L。此指标反映胰岛β细胞储备功能，即进食后食物刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。当餐后2小时血糖值≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病症状，或重复测量仍≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病；若餐后2小时血糖值在7.811.0mmol/L之间，为糖耐量减低，同样属于糖尿病前期，需关注血糖变化，调整饮食和运动。
2.随机血糖：一天中任意时间，不考虑上次用餐时间所测得的血糖值，正常范围一般应＜11.1mmol/L。若随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病症状，可考虑糖尿病诊断。随机血糖常用于急诊或初步筛查，帮助快速了解患者血糖情况。
三、特殊人群温馨提示
1.老年人：身体机能下降，可能存在多种基础疾病，血糖控制目标可适当放宽。因低血糖耐受性差，过于严格控制血糖易引发低血糖风险，对大脑、心脏等重要器官造成损害。一般建议空腹血糖控制在7.09.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在8.011.0mmol/L。日常应规律监测血糖，注意饮食合理搭配，适当运动，随身携带含糖食品以防低血糖发生。
2.儿童和青少年：正处于生长发育阶段，血糖控制需兼顾生长发育和血糖稳定。年龄较小儿童认知和自理能力有限，需家长密切关注。1型糖尿病多发生于儿童和青少年，血糖波动较大，需严格按照医嘱使用胰岛素治疗，合理安排饮食和运动，避免血糖过高或过低影响生长发育。一般建议儿童和青少年糖化血红蛋白（反映过去23个月平均血糖水平的指标）控制在7.5%以下，但要避免低血糖。
3.孕妇：孕期血糖变化对母婴健康影响大。一般在孕2428周进行糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病。孕妇空腹血糖应＜5.1mmol/L，餐后1小时血糖应＜10.0mmol/L，餐后2小时血糖应＜8.5mmol/L。孕期血糖异常，易导致胎儿发育异常、巨大儿、早产、流产等风险增加。孕妇应合理饮食，适当运动，定期产检监测血糖，必要时在医生指导下进行医学营养治疗或胰岛素治疗。
