孕晚期血压正常范围为非同日3次测量，收缩压低于140mmHg、舒张压低于90mmHg，异常需考虑妊娠高血压疾病，其分为妊娠期高血压、子痫前期（分轻、重）、子痫，对孕妇和胎儿有不良影响，要重视监测，监测方法包括产检和居家自测，高龄、有既往高血压病史、肥胖等特殊人群孕晚期血压管理各有注意事项。概括为：孕晚期血压正常范围有规定，异常可致妊娠高血压疾病及不良影响，需密切监测，监测方法多样，特殊人群孕晚期血压管理各有要点。
一、孕晚期血压的正常范围
孕晚期血压的正常范围一般参考非同日3次测量，收缩压应低于140mmHg，舒张压应低于90mmHg。正常情况下，孕妇的血压不应有明显升高，若收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，则需考虑妊娠高血压疾病的可能。
二、孕晚期血压异常的相关情况及影响
（一）妊娠高血压疾病的分类及特点
1.妊娠期高血压：表现为妊娠20周后出现血压升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，产后12周内血压恢复正常，尿蛋白阴性。部分患者可伴有上腹部不适或血小板减少等。
2.子痫前期：分为轻度和重度。轻度子痫前期为妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；重度子痫前期则为收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++），血清肌酐>106μmol/L，血小板<100×10?/L，血乳酸脱氢酶升高，血清ALT或AST升高，持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍，持续性上腹部不适等。
3.子痫：是在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐，多发生于妊娠晚期或临产前，也可发生于分娩过程中或产后。
（二）对孕妇和胎儿的影响
1.对孕妇的影响：妊娠高血压疾病可导致孕妇出现心、脑、肝、肾等重要脏器的并发症，如脑出血、心力衰竭、肝包膜下血肿或破裂、肾功能衰竭等，严重威胁孕妇的生命健康。
2.对胎儿的影响：可引起胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎盘早剥等，导致胎儿宫内缺氧、发育不良，甚至死亡。同时，胎儿娩出后也可能因胎盘功能减退等出现一系列问题。
三、孕晚期血压监测的重要性及方法
（一）监测的重要性
孕晚期密切监测血压至关重要，能够及时发现血压异常情况，以便早期干预，降低妊娠高血压疾病相关并发症的发生风险，保障孕妇和胎儿的健康。
（二）监测方法
孕妇应定期进行产检，在产检时测量血压。同时，孕妇在家中也可自行使用电子血压计监测血压，一般建议每天固定时间测量，测量前应安静休息510分钟，采取坐位或卧位，袖带位置应准确，充气和放气速度适中，获取准确的血压数值。
四、特殊人群孕晚期血压情况及注意事项
（一）高龄孕妇
高龄孕妇（年龄≥35岁）孕晚期发生妊娠高血压疾病的风险相对较高。这类孕妇应更加密切地监测血压，除了常规的产检监测外，在家中自行监测的频率可适当增加。同时，高龄孕妇在孕期应注意保持良好的生活方式，如合理饮食，控制盐的摄入，一般建议每日盐摄入量不超过6g；适量运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步等，但要避免过度劳累；保证充足的休息和睡眠，保持心情舒畅。
（二）有既往高血压病史的孕妇
既往有高血压病史的孕妇孕晚期血压管理更为复杂。这类孕妇在孕前应将血压控制在相对理想的水平，孕期需在医生的指导下密切监测血压，根据血压情况调整可能的治疗方案（但避免自行随意调整药物等）。同时，要严格遵循医生制定的产检计划，加强对胎儿生长发育、胎盘功能等方面的监测，及时发现可能出现的异常情况并进行处理。
（三）肥胖孕妇
肥胖孕妇孕晚期发生妊娠高血压疾病的几率明显高于体重正常的孕妇。这类孕妇除了监测血压外，还应在医生的指导下合理控制体重增长，通过科学的饮食和适当的运动来实现，避免体重增长过快。饮食上要注意均衡营养，控制高热量、高脂肪食物的摄入；运动方面可在医生评估后选择适合的低强度运动方式，如水中运动等，以促进血液循环和体重控制，同时减少对血压的不良影响。
