肠结核的症状
肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,主要症状包括消化系统症状和全身症状,如腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块、发热、消瘦、贫血等,其治疗主要包括休息与营养、抗结核药物治疗、对症治疗等方面。
1.消化系统症状:
腹痛:多位于右下腹,间歇性发作,常伴有肠鸣,进餐可诱发。腹痛多为隐痛或钝痛。如果并发肠梗阻,则腹痛加剧,呈阵发性绞痛。
腹泻与便秘:腹泻是溃疡性肠结核的主要症状之一,这是由于肠道受刺激所致,排便次数因人而异,严重者可达每日十余次。粪便呈糊样,一般不含脓血或黏液,不伴有里急后重。增生型肠结核多以便秘为主要表现。
腹部肿块:主要见于增生型肠结核,肠壁局部增厚形成肿块。肿块常位于右下腹,比较固定,质地中等,伴有轻度压痛。
其他症状:可有食欲减退、乏力、盗汗、低热等全身症状,以及恶心、呕吐、腹胀等胃肠功能紊乱症状。
2.全身症状:
发热:以低热为主,部分患者可有中等度发热,多发生在午后,常伴有盗汗。
消瘦:由于长期腹泻、食欲减退等原因,患者可出现体重下降、消瘦。
贫血:长期慢性失血可导致贫血。
需要注意的是,肠结核的症状缺乏特异性,容易被误诊为其他疾病。如果出现上述症状,尤其是有肠外结核病史者,应高度怀疑肠结核的可能,及时就医,进行相关检查,如X线钡剂造影、结肠镜检查、结核菌检查等,以明确诊断。
肠结核的治疗主要包括以下几个方面:
1.休息与营养:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力。
2.抗结核药物治疗:是肠结核的主要治疗方法,常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗过程中需遵循早期、适量、联合、规律、全程的原则,按时服药,避免自行停药或增减药量。
3.对症治疗:腹痛明显者可给予阿托品等解痉药物;腹泻严重者可给予止泻药;并发肠梗阻时,需禁食、胃肠减压,并进行静脉营养支持治疗。
此外,肠结核患者在日常生活中应注意以下几点:
1.避免劳累和精神紧张,保持良好的心态。
2.注意饮食卫生,避免食用不洁食物。
3.按时服药,定期复查,如有不适及时就医。
总之,肠结核的症状多样,需要综合考虑病史、症状、体征及相关检查结果进行诊断。治疗主要采用抗结核药物和对症治疗,同时患者应注意休息和营养,遵循医嘱进行治疗。如果对肠结核的症状或治疗有任何疑问,建议咨询医生。



