腰椎间盘突出有哪些早期表现

来源:民福康

腰椎间盘突出的早期症状及相应高危人群,并给出不同群体的就医和护理建议。早期症状包括腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、腰部活动受限和肌肉无力,其中腰痛多为下腰部钝痛等,劳累后加重;坐骨神经痛是下肢放射性疼痛,增加腹压动作会加剧疼痛;下肢麻木时有时无,出现在特定部位;腰部活动因肌肉反射性紧张受限;肌肉无力表现为下肢部分肌肉力量减弱。高危人群有久坐或弯腰劳作人群、运动员、老年人、有家族遗传史者、重体力劳动者、高强度腰椎运动者、糖尿病患者等。对于老年人要及时就医;孕妇出现症状应与多科室医生沟通采用安全方式检查治疗;儿童需由专业医生评估;有腰椎病史或外伤史者要关注病情、保养腰部。

一、疼痛

1.腰痛:是腰椎间盘突出早期较为常见的症状,通常表现为下腰部疼痛,疼痛性质多样,可为钝痛、刺痛或胀痛。它可能是间断性发作,在长时间站立、久坐、弯腰或搬重物后疼痛会加重,卧床休息后可能会缓解。这是因为腰椎间盘突出时,纤维环部分破裂,髓核可能对周围的神经、组织等产生刺激或压迫,引发局部炎症反应,刺激神经末梢导致疼痛。对于久坐办公室的人群、经常弯腰劳作的劳动者以及运动员等,由于腰椎长期承受较大压力,更容易出现这种早期腰痛症状。

2.坐骨神经痛:部分患者早期可能出现下肢放射性疼痛,常从臀部开始,沿大腿后侧、小腿外侧放射至足部。咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加腹压的动作,会使疼痛加剧。这是因为突出的椎间盘组织可能压迫到坐骨神经,使其传导功能出现异常,从而导致神经分布区域产生放射性疼痛。年龄较大、腰椎已经发生一定退变的人群,由于腰椎稳定性相对较差,更易出现因腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛。

二、下肢麻木

早期下肢麻木症状可能时有时无,主要出现在小腿外侧、足背或足底等部位,是因为突出的髓核压迫神经导致神经传导功能障碍,使得神经所支配区域的感觉异常。一些有腰椎间盘突出家族遗传史的人群,可能由于腰椎的先天性结构特点等因素,较早地出现下肢麻木这种早期表现。

三、腰部活动受限

患者早期可能会自觉腰部僵硬,在做前屈、后伸、侧弯等活动时,活动范围会受到一定限制。这是因为为了减轻疼痛以及保护受损的腰椎结构,腰部肌肉会反射性地紧张,限制了关节的正常活动。重体力劳动者、经常进行高强度腰椎运动的人群,因为腰椎受到的损伤几率较高,较早出现腰部活动受限的可能性更大。

四、肌肉无力

早期可能表现为下肢某一块或多块肌肉力量减弱,比如行走时感觉腿部发沉、无力,尤其在上下楼梯或爬坡时更为明显。这是因为神经受压导致所支配的肌肉得不到充足的神经营养和刺激,肌肉收缩功能减退。患有糖尿病等基础疾病的人群,由于周围神经本身可能已经存在一定病变,当腰椎间盘突出时,更容易出现早期的肌肉无力症状。

温馨提示:对于老年人,由于身体机能衰退,出现上述症状时应格外重视,及时就医,避免延误病情。就医检查时尽量选择合适的检查方式,如CT、MRI等,以便明确诊断。孕妇在怀孕期间,身体的生理变化会使腰椎负担加重,若出现类似腰椎间盘突出早期表现,应及时与妇产科医生和骨科医生沟通,采用较为安全的检查和治疗方式。儿童若出现疑似症状,家长不要自行判断和处理,应及时带孩子到医院,由专业医生进行评估。对于本身有腰椎疾病病史、腰部受过外伤的人群,一旦出现早期表现,要密切关注病情的变化,日常生活中注意腰部的保养,尽量避免腰部过度劳累和受外伤。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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腰椎间盘突出脚麻木怎么办?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  腰椎间盘突出造成的脚的麻木,主要就是由于神经受到损害所造成的。首先可以积极的影响神经药物治疗,包括甲钴胺胶囊,维生素b类,注射用鼠神经生长因子。睡硬板床休息,适当的进行腰椎牵引,能够有效的减少神经根受到压迫的程度。改善局部微循环药物前列地尔注射液,静滴活血药物治疗。积极的完善磁共振检查,如果保守
腰椎间盘突出怎么治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗,如果腰椎间盘突出症状较,轻神经受压不严重可考虑保守治疗,给予药物,如芬必得、西乐葆非甾体抗炎药,神经营养如甲钴胺片,同时注意休息。保守治疗4-6周无效或者保守治疗期间症状加重的,要考虑手术治疗。手术分为微创和开放两种,青年人可以给予微创手术,老年人症状重
腰椎间盘突出导致腿疼?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  病人患有腰椎间盘突出症,是由于髓核突出后,可以压迫硬膜囊,刺激神经根,就会导致神经支配的区域,出现腿有疼痛现象。同时还会伴有下肢的麻木,肌肉力量减弱,病人出现行走困难,有下肢的病理性反射,有弯腰困难。在临床检查时,出现直腿抬高试验阳性。通过拍摄腰椎部位的CT片、核磁共振片、肌电图检查,都可以做出
腰间盘突出能跳舞吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  腰间盘突出是可以跳舞的,主要是跳舞时要把腰活动开,自己做不到的幅度不要使劲儿练,应当慢慢练习,练完腰部动作后一定要回腰。颈椎病的间歇期和慢性期应适当参加工作,不要长时间休息,腰椎间盘突出病人要多注意休息,腰椎间盘突出急性发作期或初次发作的病人要适当注意休息,病情严重者更要卧床休息两至三周,卧床休
腰椎间盘突出导致腰疼腿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  腰椎间盘突出造成腰疼腿疼,这是腰椎间盘突出的典型症状。一般建议病人首先考虑保守治疗,如卧床休息、口服消炎镇痛、营养神经类药物治疗。同时可进行腰背部物理治疗,如热敷、红外线照射、腰椎牵引等。如果椎间盘突出明显,神经受压严重,保守治疗效果欠佳,有可能需要进行手术治疗。 建议腰椎间盘突出病人,要减少
轻度的腰椎间盘突出怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  对于轻度的腰椎间盘突出病人,只要注意严格卧床休息,遵医嘱及时采用科学规范的治疗,比如使用非甾体类抗炎药物、理疗、牵引、封闭治疗、按摩等,大多可以得到明显缓解甚至治愈。但是平时仍然应当注意:防止反复弯腰、扭转、防止久坐、久站、尤其是防止久坐时经常处于颠簸状态,不然非常容易造成复发。
腰椎间盘突出症中医治疗的方法有哪些?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
  传统的祖国医学治疗腰椎间盘突出症的方法,主要包括:第一、口服药物。口服药物时,根据患者病情辨证论治的原理,临床上多采用补肝益肾、强筋骨、通经络、止疼的中药。第二、不仅仅通过口服,我们还可以通过外用药物,对于一些症状比较轻,发病初期的患者,可以采用中药的熏蒸、中药热敷等。同时,还可以通过足浴和中药
腰椎间盘突出趴着好还是躺着好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  腰椎间盘突出躺着比较好,病人趴着的时候会给腰椎带来很大的压力,当病人躺着的时候,腰椎的压力减小,有助于改善腰椎间盘突出的症状。病人平时尽量卧床休息,可以选择睡硬板床,也可以对局部进行保守治疗,比如按摩,热敷,针灸,理疗牵引等。病人平时不要过度劳累,或者长期保持一个姿势,可以做一些康复训练,比如小
腰间盘突出能治好吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
  一般情况来说,腰间盘突出可以根治大多数病人经过保守治疗可以达到治愈的标准,保守治疗适用于年纪轻,首次发作,经过卧床休息后症状能够缓解的人群保守治疗要听医生的话,严格遵守经过牵引、吃药等达到治愈。在急性期可以推拿按摩,但力度不宜过重,手术治疗适用于经过保守治疗后症状没有缓解或者反复发作的病人,术后
腰椎间盘突出可以根治吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
  腰间盘突出是可以进行治疗的,但并不能进行根治。腰椎间盘突出是一个退行性的病变,这个过程是不可逆的,治疗是可以进行椎间盘突出复位的现象的。病人在平时的生活中要做到不劳累,不要着凉,注意保暖,不搬一些过重的物品。要进行绝对的卧床休息,卧床应以硬床板为主。平时也可以进行一些按摩、理疗或推拿的方法辅助治
腰椎间盘突出症的手术指征是什么
杨立强 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
腰椎间盘突出症有不同的手术方式,临床上经常用到的有微创手术,以及骨科开刀手术,两者之间的指征其实也不一样。微创手术的指征,是患者经过保守治疗三个月无效后,即吃药、理疗、按摩、烤电、休息等,没起到治疗效果,此时患者就可以进行微创手术治疗了。而骨科开刀手术的指征有以下几方面:第一、患者一定要有神经损伤表现,不只是疼痛、腿没劲,甚至还有排便异常
治疗腰椎间盘突出症的方法
张良 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
对腰椎间盘突出方法现在还是两种,一个非手术治疗,一个保守治疗。非手术治疗现在主要还是卧床休息、牵引、理疗,还有蒙医抖动复位法。卧硬板床,期间必须进行腰背肌锻炼,通过五点位、三点位、四点位锻炼,还有小燕飞锻炼。腰椎间盘突出方法还有牵引,牵引有两种,人工牵引和自动牵引,牵引期间可以抖动复位、按压、按摩、药物熏蒸治疗。这样为了缓解疼痛,如果缓解
如何治疗腰椎间盘突出
张良 副主任医师
北京医院 三甲
大部分腰椎间盘突出的患者,都可以通过保守治疗控制病情。保守治疗主要包括卧床休息,患者首先要在床上平躺侧躺,只要让脊柱放平,椎间盘的压力变小,椎间盘的炎症就容易消散。当患者需要下地时,可以佩戴围腰,能减轻腰椎间盘的压力。其次,患者也可以药物治疗,药物治疗主要是吃消炎镇痛类的药物缓解症状,同时使里面的炎症得到消散。还需要吃服用营养神经的药物,
针灸可以治疗腰椎间盘突出症吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
针灸是可以治疗腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出属于一种多发病、常见病。发生于30到50岁的中青年患者,主要由于外伤及椎间盘变性、纤维环向椎管内突出等原因导致的。大多数患者都有腰部扭伤,通过针灸治疗能够缓解症状,也需要配合其他治疗方法进行综合治疗。在临床上采用牵引、推拿、按摩等方法,还需要口服活血化瘀、止痛的药物。如病情严重,保守方法不能治疗时
腰椎间盘突出怕冷吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎间盘突出是怕冷的。腰椎间盘突出的患者在受到腰部寒凉刺激后会引起腰背部肌肉紧张以及痉挛,造成腰背部肌肉血液循环障碍引起局部炎性组织渗出增多,多会加重腰背部疼痛的症状,并会造成神经根水肿。因此,腰椎间盘突出的患者平时要注意保暖,避免受凉。同时,还可以采取理疗的方法,减轻局部症状。平时要减轻腰背部负重以及受力。
腰椎间盘突出和腰椎增生是一样吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎间盘突出和腰椎增生是不一样的,但两者紧密相连。腰椎间盘突出是由于腰椎退行性改变、腰椎过度劳损以及外伤等因素所造成的纤维环破裂,引起髓核突出而导致的一种临床病症。而腰椎增生是正常的腰椎生理性退行性改变现象。腰椎增生是一种更为广义的临床概念,其包括腰椎间盘突出的一个方面。腰椎增生轻度不会造成任何不适症状,重度会造成神经以及脊髓的压迫产生疼
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