十二指肠结核好发于十二指肠降部尤其是乳头附近，水平部发生率相对较低；不同人群有不同特点及注意事项，儿童患病少见但病情进展快、症状不典型，家长需密切关注，老年人因可能合并多种基础疾病治疗时要综合考虑制定方案，女性在孕期等特殊生理时期免疫状态变化影响病情，孕期治疗要考虑药物对胎儿影响，长期吸烟酗酒人群肠道黏膜屏障功能受损易感染，应戒烟戒酒、养成健康饮食，有肺结核等结核病史人群可能因病菌播散致病，需定期复查并全面评估既往治疗情况避免耐药菌产生。
一、十二指肠结核好发部位
十二指肠结核好发于十二指肠降部，尤其是十二指肠乳头附近，这是因为该部位肠内容物停留时间相对较长，且肠壁淋巴组织丰富，结核杆菌容易在此处定植和感染。此外，十二指肠水平部也可发生结核病变，但相较于降部，发生率相对较低。
二、不同人群特点及注意事项
1.年龄因素：儿童患十二指肠结核相对少见，但由于其免疫系统发育尚未完全成熟，病情进展可能较快，症状可能不典型，容易被误诊。家长需要密切关注孩子的食欲、腹痛、呕吐等情况，若有异常及时就医。老年人身体机能下降，可能合并多种基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这会影响十二指肠结核的治疗和恢复，在治疗过程中需要综合考虑基础疾病的影响，制定个性化的治疗方案。
2.性别因素：目前研究未发现十二指肠结核的发病在性别上有明显差异，但女性在特殊生理时期，如孕期、经期等，身体的免疫状态会发生变化，可能影响病情发展。孕期女性若患十二指肠结核，治疗时需要充分考虑药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿安全的治疗方法。
3.生活方式：长期吸烟、酗酒的人群，肠道黏膜的屏障功能可能受损，更容易感染结核杆菌。此类人群应戒烟戒酒，养成健康的饮食习惯，定时定量进食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以减轻肠道负担，促进肠道黏膜的修复。
4.病史因素：既往有肺结核、肠结核等结核病史的人群，结核杆菌可能通过血液或淋巴系统播散至十二指肠，导致十二指肠结核。这类患者需要定期复查，以便早期发现十二指肠结核的迹象。同时，在治疗十二指肠结核时，要全面评估既往结核的治疗情况，避免耐药结核杆菌的产生。
