老年性阴道炎用什么药

老年性阴道炎常见于绝经后老年女性，因卵巢功能衰退等致局部抵抗力降低引发炎症。治疗药物主要有雌激素类药物（如结合雌激素软膏等）增加阴道抵抗力，抗生素（如甲硝唑栓等）抑制细菌生长。特殊人群用药需考虑年龄（关注身体反应）、生活方式（保持良好习惯）、病史（有雌激素依赖性疾病史及药物过敏史要谨慎）因素。症状较轻时优先采用非药物干预，如改善生活习惯、增加富含雌激素食物摄入、盆底肌肉锻炼及用温和清洗剂清洁外阴。

一、老年性阴道炎概述

老年性阴道炎常见于绝经后的老年女性，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。

二、治疗药物

1.雌激素类药物：补充雌激素可以增加阴道抵抗力，常用的有结合雌激素软膏、普罗雌烯阴道胶丸等。雌激素能促进阴道上皮细胞增生和角化，增加阴道黏膜厚度，提高阴道局部抵抗力，从而改善阴道环境，减少炎症的发生。

2.抗生素：用于抑制细菌生长，如甲硝唑栓、诺氟沙星制剂等。抗生素可以有效杀灭或抑制引起阴道炎的细菌，减轻炎症症状。

三、特殊人群提示

1.年龄因素：老年女性身体机能下降，肝肾功能可能有所减退。在使用药物时，需密切关注身体反应，因为药物在体内的代谢和排泄可能会受到影响。如果出现不适症状，应及时就医，在医生的指导下调整用药。

2.生活方式影响：保持良好的生活方式对于治疗和预防老年性阴道炎非常重要。患者应注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁干燥。避免过度清洁阴道，以免破坏阴道的自然酸碱平衡。同时，要注意性生活卫生，避免不洁性行为。在饮食方面，应多摄入富含维生素和蛋白质的食物，增强身体免疫力。

3.病史因素：如果患者有乳腺癌、子宫内膜癌等雌激素依赖性疾病史，使用雌激素类药物需谨慎，应在医生的严格评估和指导下进行。因为雌激素可能会刺激这些疾病的复发或进展。另外，若患者有药物过敏史，在使用药物前一定要告知医生，避免使用过敏药物。

四、非药物干预优先原则

在症状较轻时，可优先考虑非药物干预措施。如通过改善生活习惯，增加富含雌激素食物的摄入（如大豆及豆制品），进行盆底肌肉锻炼等方式，增强阴道局部抵抗力。同时，使用温和的外阴清洗剂保持外阴清洁，但要避免使用刺激性强的清洁剂。