气管支气管异物的急救措施

来源:民福康

气管支气管异物堵塞的急救措施、特殊情况处理、急救后注意事项及特殊人群提示,急救措施因年龄段而异,婴儿采用背部拍击法和胸部冲击法,儿童和成人用海姆立克急救法;特殊情况中肥胖患者和孕晚期女性用胸部冲击法,无意识患者需停止操作进行心肺复苏;急救后患者应尽快就医检查并避免剧烈运动;特殊人群提示涵盖年龄(婴儿、儿童、老人)、性别(孕晚期女性)、生活方式(吃饭习惯不良者)、病史(有吞咽困难等病史者)等方面,提醒采取相应预防措施。

一、不同年龄段的急救措施

1.婴儿(1岁以内)

背部拍击法:将婴儿面朝下,放在手臂上,用手支撑婴儿的头部和颈部,保持头部低于身体。用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间连续拍击5次。

胸部冲击法:如果拍击背部后异物仍未排出,将婴儿翻正,用两手指放在婴儿两乳头连线中点下一横指处,快速按压胸部5次。重复以上步骤,直至异物排出。

2.儿童(1岁以上)和成人

海姆立克急救法:施救者站在患者身后,前脚距患者一脚宽,后脚踮起,膝盖微弯。让患者坐在自己弓起的大腿上,保持患者身体前倾、头略低、嘴张开。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手。用手部力量急速拉动双臂,有力地向内、向上冲击患者上腹部,每秒约1次。重复操作,直到异物排出或患者恢复呼吸。

二、特殊情况的处理

1.肥胖患者和孕晚期女性

对于肥胖患者和怀孕晚期的女性,应采用胸部冲击法。施救者站在患者身后,双臂环绕患者胸部,一手握拳,拇指侧顶住患者胸骨中部,另一手抓住握拳手,向后、向上快速拉动双臂,进行冲击,直至异物排出。

2.无意识患者

如果患者失去意识,应立即停止操作,将患者平放在坚硬的地面上,进行心肺复苏。在进行心肺复苏的同时,呼叫急救人员。

三、急救后的注意事项

1.无论异物是否排出,患者都应尽快就医,进行详细的检查,以确保气管和支气管内没有残留的异物,以及是否存在其他损伤。

2.患者在急救后应避免剧烈运动,保持安静,以免加重呼吸道的损伤。

四、特殊人群温馨提示

1.年龄方面

婴儿和儿童的气道相对狭窄,更易发生气管支气管异物堵塞,家长应格外注意避免给孩子喂食坚果、果冻等易引起呛噎的食物。在孩子进食时,要避免其嬉笑、哭闹、跑跳。

老年人由于吞咽功能减退,也容易发生气管支气管异物堵塞。家人应关注老人的饮食,将食物切成小块,提醒老人细嚼慢咽。

2.性别方面

一般来说,气管支气管异物的发生与性别无明显关联,但在孕晚期女性发生异物堵塞时,采用的急救方法与普通人群不同,要特别注意避免压迫腹部,以免对胎儿造成伤害。

3.生活方式方面

吃饭时习惯狼吞虎咽、边吃饭边说话或嬉笑打闹的人群,发生气管支气管异物堵塞的风险较高。这类人群应养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,进食时保持安静。

4.病史方面

有吞咽困难、神经系统疾病等病史的患者,发生气管支气管异物的风险增加。对于这类患者,应在医生的指导下调整饮食,必要时进行吞咽功能训练。

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气管支气管异物一般是指食物或异物堵塞患者气管、支气管引起的急性呼吸道梗阻性疾病。
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婴幼儿发生气管异物的表现
张玉晶 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
婴幼儿发生气管异物的表现与异物的停留部位、时间、大小有关,临床上将其分为异物进入期、安静期、刺激与炎症期、并发症期,具体如下:1.异物进入期婴幼儿会出现剧烈的呛咳,持续时间较短,可伴有憋气、呕吐、口唇发绀等症状,部分婴幼儿可将异物咳出。若异物较大阻塞主气管时,患儿可能会直接出现窒息,严重者可能会出现呼吸心跳骤停死亡。2.安静期异物停留在气
气管异物的临床表现是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管异物的表现就是造成长时间持续性的咳嗽,因为有支气管异物在气管内就能形成感染灶,造成长时间反复的支气管炎,因此就会刺激气管,造成长时间的咳嗽发炎,此外气管异物堵住了支气管,还有可能会造成呼吸困难,肺不张以及造成发热等情况,因此表现出长时间咳嗽发热呼吸困难,要及时到医院做胸部ct或者拍片等检查。
气管异物要如何取出啊?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
孩子表现出了气管异物是较为危险的情况,一般轻微的话,可能造成肺部的病变,重者可窒息死亡。建议全麻下直接喉镜或硬性支气管镜取出异物。若非常困难的话,还可能要进行开胸手术处理。
气管异物的急救方法与处理步骤?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
气管异物的急救方法和处理步骤如下:1、第一就是要尽早取出异物,其中只有极少数气管中异物的患者在早期因激烈咳嗽侥幸的咳出,绝大多数患者都不能自己排出。2、一旦气管有异物,应尽快行腔镜检查,再进行异物取出处理。经过支气管镜检查取出异物是气管异物最常用最有效的治疗方法,一般要求在全麻下进行,紧急情况下可在
气管支气管异物如何处理?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
气管支气管异物要根据具体的异物来处理,比如痰液可以经过刺激病人进行咳嗽反射咳出来,如果咳不出来可以选择吸痰将痰液吸出,如果说是比较硬的异物,则可以考虑支气管镜下取出异物。气管支气管异物可以造成呼吸不畅,严重者可以造成窒息,因此说应当在第一时间进行处理。
气管异物能自行排出吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
异物正常在气管内不能自行排出。在气管内进入异物时,患者一般会表现出剧烈的咳嗽,一般异物可经过剧烈的咳嗽把异物排出体外。若气管内卡的异物较大,可将患者从背后抱起,反复用力挤压患者胸腔,增加胸腔压力,将异物排出,同时拨打120急救,不然异物留在气管内时间越长,越容易导致窒息,危及生命。
气管异物的处理方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气管异物多由异物误入气管造成,可造成呼吸困难、窒息、咳嗽、咳痰等多种临床症状。治疗中可采用喉镜或支气管镜清除异物。对于个别支气管镜困难的患者,可采用外科手术清除异物。患者也应接受抗感染治疗。如果发生心力衰竭,可以用心脏药物治疗,如发生气胸,应及时引流。
气管异物的临床表现?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
支气管吸入异物后,典型的临床表现为在误吸时表现出剧烈呛咳,不难诊断。有少部分病人呛咳不明显,未造成足够的重视,并发表现出咳嗽,咳痰,发热等呼吸系统多见症状时就诊。部分病人在误吸后表现出咳嗽、咳痰,喘息反复发作,久治不愈,误诊为慢性支气管炎和支气管哮喘。依据明确或疑似异物呛咳史,伴阵发性的咳喘症状。听
气管异物怎么取出?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
气管异物大多数可以经过纤维支气管镜取出。怀疑气管异物时首先需要明确是否存在气管异物,若异物密度较高,可以经过胸片、肺CT明确。若异物较小且密度较低,只有经过纤支镜检查才能发现。病人一般情况较好且气管异物不是很大时,可以在局麻下经过纤支镜取出。病人一般情况较差,或气管异物较大时,建议在全麻下经过硬质气
气管异物会自己排出吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
气管异物正常情况下不会自己排出来,均需要就诊医生,让医生经过特殊的方式取出。如果异物较小,可以经过其它方式进行治疗,但是前提是必须在医生的指导下治疗。如果异物较大,很可能会进行手术治疗,具体的方式需根据自己病情的严重程度选择。如果不及时治疗,不仅仅会造成继发性感染,还有可能造成窒息而影响病人的生命安
什么人容易发生气管异物
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肺内异物主要是儿童和老人容易发生,特别是儿童的神经发育不够健全以及儿童容易在吃饭的时候哭闹,导致食物进入气管内。老年人由于咀嚼能力的下降和神经敏感性的下降,也会导致食物进入气管内,引起呼吸困难、憋喘等症状。建议在日常生活中,摄入食物的过程中,需要做到细嚼慢咽。
气管异物的急救措施
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一旦发生肺内异物,一般症状是咳嗽、呼吸不畅等症状,一般肺内异物没有医疗环境的情况下,很难处理。气管异物的诊断可选择海姆立克,当声门狭窄的情况下,则建议及时就医。医生根据专业情况,来判断呼吸困难的严重程度,如果3度呼吸困难,极度呼吸困难,立马要做手术,把异物取出。
食管异物和气管异物的区别
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
首先气管和食管是两个不同的解剖部位,气管在人体前部,食管在气管后面,但有一共同通道是下咽。食管异物可能会表现为胸前区的疼痛、呕血等症状。器官异物多表现为憋喘、呼吸困难等症状。当患者存在上述症状时,需要及时就医,以免导致疾其他严重后果的发生。
儿童气管异物咳嗽特点
王海燕 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
儿童气管异物的咳嗽特点在呛入气管异物后突然剧烈咳嗽,以干咳、呛咳为主,同时可伴有憋气、面部青紫现象,严重者可出现呼吸困难,甚至卡住气道造成窒息而引起死亡。儿童气管异物需紧急进行处理,否则会引起严重的后果,甚至危及生命。所以,儿童需预防气管异物的发生,玩耍时避免喂食。
儿童气管异物咳嗽特点
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
儿童发生气管异物后咳嗽特点会表现出突发性刺激性和痉挛性咳嗽,表现为剧烈干咳,同时还伴随有干呕等症状。如果气管异物比较大,堵塞气管后,患儿还会很快表现出呼吸困难和口唇发紫等缺氧症状,如果不及时处理,非常容易引起患儿出现窒息,导致患儿出现生命危险等。
气管异物的急救方法与处理步骤
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
气管异物的急救方法就是常用的海姆立克动作,一般是通过对患者腹部进行按压,在增加胸腔压力的情况下,使气管内异物快速的排出。气管异物可以导致呼吸困难,病情严重时还会引起窒息和死亡。对于手法急救无效的患者,应该及时到医院就诊。
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