气管异物怎么处理

来源:民福康

气管异物梗阻的处理方法,包括判断异物梗阻情况,轻度梗阻鼓励患者自行咳嗽排出异物,重度梗阻需立即急救;针对不同年龄段给出急救方法,1岁以内婴儿采用背部拍击法和胸部按压法,1岁以上儿童及成人用海姆立克急救法,还提及患者自救方法;强调特殊人群注意事项,老年人用力要适当,孕妇晚期挤压胸部而非腹部,儿童日常避免食用易窒息食物且急救动作要轻柔;最后说明后续处理,异物排出后需观察症状,急救未成功则应立即拨打急救电话并继续尝试合适急救方法。

一、判断异物梗阻情况

1.轻度梗阻:患者有咳嗽,且咳嗽有力,能自主呼吸和讲话,表明气道仅部分阻塞,气体交换尚充足。此时应鼓励患者继续咳嗽,尝试自行排出异物。

2.重度梗阻:患者无法说话、呼吸或咳嗽,或仅有无力的咳嗽,吸气时发出高调的喘鸣声,面色青紫等,提示气道完全阻塞,需立即采取急救措施。

二、不同年龄段的急救方法

1.1岁以内婴儿

背部拍击法:将婴儿面朝下,放在手臂上,用手支撑婴儿的头部和颈部,保持头部低于身体。用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间拍击5次。

胸部按压法:如果背部拍击法无效,将婴儿翻正,放在平坦的表面上,用两手指放在婴儿两乳头连线中点下方,快速按压5次,按压深度约为胸廓前后径的三分之一。重复以上步骤,直至异物排出或婴儿恢复呼吸。

2.1岁以上儿童及成人

海姆立克急救法:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者约一脚宽,后脚脚跟踮起,膝盖微弯。让患者坐在自己弓起的大腿上,双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手。用手部力量急速拉动双臂,有力地向内、向上冲击患者上腹部,约每秒1次。重复操作,直至异物排出。

自救:如果患者独自一人发生气管异物梗阻,可以自己用手握拳,拇指顶住肚脐上方两横指处、剑突下方,另一只手抓住握拳手,快速向内、向上冲击上腹部,或利用椅背、桌角等硬物,将上腹部压在硬物边缘,快速冲击上腹部,重复动作直至异物排出。

三、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,骨骼较为脆弱,在进行海姆立克急救法时,用力要适当,避免因用力过猛导致肋骨骨折等损伤。同时,急救后需密切观察老年人的身体状况,如有胸痛、呼吸困难加重等情况,应及时就医。

2.孕妇:对于怀孕晚期的孕妇,实施海姆立克急救法时,应挤压胸部而不是腹部。施救者站在孕妇身后,双臂环绕孕妇胸部,一手握拳,拇指顶住胸骨中部,另一手抓住握拳手,向内、向上冲击胸部,帮助排出异物。

3.儿童:儿童气道较窄,发生气管异物梗阻的风险较高。在日常生活中,应避免给儿童吃坚果、果冻等容易引起窒息的食物。进行急救时,动作要轻柔、准确,避免对儿童造成额外伤害。如果急救后儿童仍有呼吸异常、面色改变等情况,应立即送往医院。

四、后续处理

1.异物排出后:如果异物成功排出,患者呼吸恢复正常,仍需密切观察患者的症状,如是否有咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等。如有异常,应及时就医,进行进一步检查,以确保气道内无残留异物及其他损伤。

2.急救未成功:如果经过多次尝试急救措施后,异物仍未排出,应立即拨打急救电话,在等待急救人员到来的过程中,可继续尝试合适的急救方法。

阅读全文
了解疾病
气管异物
气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此,气管异物是器官进入异物中较危险的一种,也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

气管异物的临床表现?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果发生气管异物,主要表现为吸入性呼吸困难。严重者会表现出三凹,即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸入时会被内陷。此外如果异物较大,阻塞了大支气管,就会发生窒息、发绀和呼吸困难。这种情况非常严重,急需抢救和治疗。支气管镜检查可改进,清除支气管镜下异物,保持呼吸道通畅。
什么是儿童气管异物咳嗽特点?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
儿童气管有异物表现出的咳嗽一般比较剧烈,这种咳嗽症状一般是刺激性干咳,孩子可能因为异物堵塞,造成呼吸困难的现象。还会伴有剧烈呛咳,声音嘶哑等表现,也可见儿童面色青紫。这种情况是比较容易造成窒息和坠积性肺炎等表现的。建议及时去医院检查,结合胸片,ct,支气管镜等确诊。必要的情况下要用专业仪器在医生的指
气管异物易坠入哪侧主支气管?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般来说气管异物容易坠入右侧主支气管,主要就是人体的解剖结构决定的,因为右主支气管本身就比左边的主支气管要粗短,并且也比较垂直,因此当有异物的情况时,异物首先应当坠入右主支气管,因此表现出了气管异物的情况,我们要及时到医院用喉镜或者支气管镜钳等器械来帮助取出。
气管异物怎么处理?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
支气管异物因人而异,有的人特别敏感,可能饮食呛到马上咳嗽,把异物喷出,这是反应较灵敏情况。比如吃东西笑或说话时,偶尔出现这种情况,大多数都能把异物喷出,不需医生帮助。但少数人神经反射不敏感或以前得过脑梗、脑出血疾病,声控声门喉返神经不敏感,吃东西时可能闭合不好,没有进入正常食道,而进入气管。有时到气
气管异物有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若是气管异物,会立即造成剧烈呛咳和反射性喉痉挛,因此表现出憋气、面色青紫的症状,异物比较小症状可暂时缓解,异物较轻且光滑则会造成阵发性咳嗽;若是支气管异物,孩子咳嗽会减轻,若为植物性异物则会造成咳嗽、痰多、喘鸣和发热等全身症状。
气管支气管异物的急救措施?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
如果孩子较小,可以将孩子托在左手,俯卧位,托住头朝下,两腿稍微朝上分开,把嘴巴用前面的两个手指顶开,用右手的手掌在背部推进三下,这时候异物可以呛咳出来。较大的孩子可以选择海姆力克动作,从背后抱住病人,左手握拳,右手握住左手的手腕,把左手的拳头对着胸骨下,让病人上身稍微前倾,两手同时用力向后压他的腹部
气管异物的临床表现是什么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
支气管异物的表现就是造成长时间持续性的咳嗽,因为有支气管异物在气管内就能形成感染灶,造成长时间反复的支气管炎,因此就会刺激气管,造成长时间的咳嗽发炎,此外气管异物堵住了支气管,还有可能会造成呼吸困难,肺不张以及造成发热等情况,因此表现出长时间咳嗽发热呼吸困难,要及时到医院做胸部ct或者拍片等检查。
气管支气管异物的急救措施?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
气管支气管异物的急救措施,家长需要有准备是最好的。主要预防,1-3岁的孩子尽量少吃坚果。如果被呛住了怎么办,小婴儿是把他托在手,比如托在左手,俯卧位托住,头朝下,腿部稍微朝上,这个时候把嘴巴用前面的两个手指顶开,用右手的手掌在背部推挤三下,小孩子的异物可以经过推挤过程之中,呛咳咳出来。大的孩子或者大
气管异物三大典型特征?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
气管异物是指异物误入气道造成的急症,可以造成剧烈的呛咳、咳嗽、呼吸困难、窒息,喉异物可以有声音嘶哑、喉鸣音、吞咽困难、吞咽疼痛。尖锐的异物可以造成咯血,气管异物三大典型特征是两音一感。拍击音,是异物撞击声门下区所产生,于咳嗽或呼气末可以听到,在气管前听诊更为清晰。哮鸣音,是气流经过异物阻塞的狭窄部位
气管 支气管异物误诊原因分析?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
气管支气管异物误诊的原因有很多:1、幼儿看管不够,父母不在身边而不知或者保姆怕承担责任而否定,无法提供明确的呛咳病史,因此说应说服患儿及保姆解除一些顾虑;2、婴幼儿不具备单独的语言表达能力,不能准确的提供异物吸入史,而学龄期儿童不慎误吸异物后,又担心害怕家长训斥而隐瞒了病史;3、体检时病人不配合,影
如何避免出现儿童气管异物
王正辉 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
预防儿童气管出现异物,应注意避免给三岁以下儿童喂花生、瓜子甚至坚果类食物。同时,也要避免在孩子哭闹时喂养食物,也要教育孩子少在嘴里口含小圆珠子这类异物。如果发现应尽早制止,才能预防儿童气管异物发生。因此,日常护理非常重要,父母一定要引起足够重视和警惕,加强对幼儿教育,使其养成良好习惯。
气管异物的急救措施
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一旦发生肺内异物,一般症状是咳嗽、呼吸不畅等症状,一般肺内异物没有医疗环境的情况下,很难处理。气管异物的诊断可选择海姆立克,当声门狭窄的情况下,则建议及时就医。医生根据专业情况,来判断呼吸困难的严重程度,如果3度呼吸困难,极度呼吸困难,立马要做手术,把异物取出。
食管异物和气管异物的区别
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
首先气管和食管是两个不同的解剖部位,气管在人体前部,食管在气管后面,但有一共同通道是下咽。食管异物可能会表现为胸前区的疼痛、呕血等症状。器官异物多表现为憋喘、呼吸困难等症状。当患者存在上述症状时,需要及时就医,以免导致疾其他严重后果的发生。
气管异物怎么取出
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
如果支气管异物的体积比较小,可通过做支气管镜检查将异物取出。如果气管异物比较大,且完全堵住支气管,可通过做手术方法取出异物。出现气管异物时,患者易出现阵发性、刺激性咳嗽,症状严重者可能出现喘憋、气急、呼吸困难等症状,此情况需及时到医院就诊,以免出现更多的并发症。
儿童气管异物咳嗽特点
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
儿童发生气管异物后咳嗽特点会表现出突发性刺激性和痉挛性咳嗽,表现为剧烈干咳,同时还伴随有干呕等症状。如果气管异物比较大,堵塞气管后,患儿还会很快表现出呼吸困难和口唇发紫等缺氧症状,如果不及时处理,非常容易引起患儿出现窒息,导致患儿出现生命危险等。
气管异物的急救方法与处理步骤
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
气管异物的急救方法就是常用的海姆立克动作,一般是通过对患者腹部进行按压,在增加胸腔压力的情况下,使气管内异物快速的排出。气管异物可以导致呼吸困难,病情严重时还会引起窒息和死亡。对于手法急救无效的患者,应该及时到医院就诊。
免费咨询